腰丛复合坐骨神经阻滞在单侧下肢手术中的应用

发布时间：2018-05-14 21:29

  本文选题：罗哌卡因 + 腰丛神经阻滞　； 参考：《广东医学》2017年S1期

【摘要】：目的比较腰丛-坐骨神经阻滞与连续硬膜外阻滞在单侧下肢手术中的临床效果。方法择期行单侧下肢手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者60例,按随机数字法分为腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)和连续硬膜外阻滞组(B组)各30例。A组行神经刺激仪辅助下腰丛-坐骨神经联合阻滞,腰丛阻滞剂量为0.5%罗哌卡因20 mL,坐骨神经阻滞剂量为0.5%罗哌卡因15 mL;B组行连续硬膜外阻滞麻醉,试验量无异常后,给予0.5%罗哌卡因10~15 mL,分别记录麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后30 min(T3)和手术结束时(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO_2);记录感觉和运动阻滞起效时间,感觉及运动恢复时间,同时记录舒芬太尼使用率及术后不良事件(恶心、瘙痒、低血压及尿潴留)的发生率。结果A组的感觉和运动阻滞起效时间均短于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组T0的HR、MAP、RR和SpO_2与B组比较,差异无统计学意义(P0.05);A组在T1、T2、T3和T4的HR均低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组在T4的MAP高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组舒芬太尼使用率低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组患者术后不良反应率(恶心、瘙痒、尿潴留及低血压)均低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在单侧下肢手术中,与连续硬膜外阻滞相比,腰丛-坐骨神经阻滞的临床麻醉效果好,起效快,而且术后并发症少。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects of lumbar plexus-sciatic nerve block and continuous epidural block in unilateral lower limb surgery. Methods A total of 60 patients with ASA grade 鈪，

本文编号：1889501