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经眉部切口眼周年轻化的手术治疗

发布时间:2018-06-19 06:29

  本文选题:眼周年轻化 + 上睑皮肤松弛 ; 参考:《浙江大学》2017年硕士论文


【摘要】:背景:随着年龄增加,面部组织会出现各层次组织不同的退行性改变。上眶周的退行性变主要表现在眉区和上睑,衰老的具体表现是不同程度的上睑皮肤松弛及眉下垂。上眶周的手术治疗主要有:上睑松弛整形术、经上睑切口眉固定术、冠状切口提眉术、内窥镜提眉术等,这些方法均能不同程度改善上眶周老化,然而术后可能出现较明显的瘢痕遗留、临床效果不佳、恢复期较长等并发症。本研究针对39位上眶周老化的女性求美者进行经眉部切口眼周年轻化的手术治疗:15位采用"眉上切口提眉提睑术"同时矫正眉下垂和改善上睑皮肤松弛;24位采用"眉下切口眼周年轻化手术"改善上睑皮肤松弛、眶脂肪臃肿,必要时一并减轻鱼尾纹。术后随访手术效果,探讨该系列手术治疗的优点及不足。目的:介绍创伤小、恢复快且瘢痕轻微的眼周年轻化手术治疗,并随访其术后效果。方法:自2014年3月---2016年12月,我们为15位诊断为眉下垂伴上睑皮肤松弛的求美者进行了眉上切口提眉提睑术,这些求美者的眉睑距离均较低。术中沿眉上缘新月形设计线,手术刀略向额部倾斜切开皮肤全层,切除多余皮肤组织,将眶上脂肪垫固定在所需高度的颅骨膜上,提升眉梢、纠正眉下垂,并改善上睑皮肤松弛。自2014年3月---2016年12月,我们为24位诊断为上睑皮肤松弛且无明显眉下垂的求美者进行了眉下切口眼周年轻化手术,这些求美者的眉睑距离均较高,其中8位为外眦处静态鱼尾纹明显者。术中沿眉下缘梭形设计线切开皮肤至皮下,切除多余皮肤组织,去除多余眶隔脂肪,外眦处鱼尾纹明显者,于切口行颞区皮下潜行分离,改善鱼尾纹。结果:我们将同一患者的单侧上眶周独立进行评估,接受眉上切口提眉提睑术的共计30例。经术前、术后的上眶周解剖结构测量对比,术后眉睑距离、瞳孔-眉距离、外眦-眉距离、外眦-上睑皱襞距离等指标相对术前均明显增大,中、外侧部眉下垂及外侧部上睑皮肤松弛的改善效果明显;术后3个月行Strasser评估,结果:0分(效果很好)12例,1~4分(效果较好)3例,5~14分(效果一般)0例,15分以上(效果差)0例。术后随访12个月以上,大多数受术者取得良好效果,术后满意度高。均无增生性瘢痕、局部感觉异常、上睑外翻等并发症。无因术后眉部形态不对称等原因而要求再次手术者。同样将同一患者的单侧上眶周独立进行评估,接受眉下切口眼周年轻化手术的共计48例。经术前、术后2~3周的上眶周解剖结构测量对比,术后眉睑距离、瞳孔-眉距离、外眦-眉距离等指标相对术前无明显缩短,无明显眉下垂的并发症,且术后瞳孔-上睑皱襞距离、外眦-上睑皱襞距离等指标相对术前均明显增大,中、外侧上睑皮肤松弛的改善效果明显。术后3个月行Strasser评估,结果:0分(效果很好)19例,1~4分(效果较好)5例,5~14分(效果普通)0例,15分以上(效果差)0例。术后随访12个月以上,大多数受术者取得良好效果,术后满意度高。均无增生性瘢痕、明显眉睑距离缩短、局部感觉异常、上睑外翻等并发症。无因术后眉部形态不对称等原因而要求再次手术者。无因术后眉下垂或上睑皱襞不对称等原因而要求再次手术者。结论:经眉部切口的眼周系列年轻化治疗可有效改善因眉下垂、眼睑皮肤松弛等造成的眼周老化,患者满意度高,且创伤小,恢复快,瘢痕轻微。
[Abstract]:Background : With the increase of the age , the facial tissue may have different degenerative changes in different levels . The results of the surgery are as follows : the upper eyelid relaxation plasty , the upper eyelid incision eyebrow fixation , the coronal incision eyebrow lifting operation , the endoscopic eyebrow lifting procedure , etc . The results were as follows : 1 - 4 points ( good effect ) in 12 cases , 1 - 4 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( effect difference ) and other complications .
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R779.6;R62

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本文编号:2038905

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