PFNA、DHS及外固定架三种手术方式治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究
本文选题：股骨粗隆间骨折 + PFNA ； 参考：《山东中医药大学》2015年硕士论文
【摘要】：目的:研究PFNA、DHS、外固定架三种手术方式治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的患者60例,分为A(PFNA内固定)、B(DHS内固定)、C(单边外固定架外固定)3组,每组20例。观察骨折分型、年龄、手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口、骨折愈合时间。参照Harris髋关节功能评分法评定疗效。结果:三组患者在骨折分型、住院时间及骨折愈合时间方面差异无统计学意义;C组患者较A、B组偏大;手术时间、手术切口及术中出血量,A、C组优于B组;术后髋关节功能评分,A、B组优于C组。结论:PFNA手术切口小,术中出血少,术后髋关节功能恢复较好,是目前较理想的手术固定方式;DHS切口稍大,出血量较多,术后髋关节功能较前者无明显差异;外固定架适合行动能力差、合并严重内科基础病的老年患者,多见活动不便、针道感染等并发症。应尊重患者愿望和自身价值,在降低风险、重视预后的前提下,慎重选择手术方式。
[Abstract]:Objective: to study the clinical effect of PFNAN DHSand external fixator in the treatment of unstable intertrochanteric fracture of femur. Methods: sixty patients who met the inclusion criteria were divided into three groups: group A (PFNA internal fixation) and group A (DHS internal fixation) and group C (external fixation with unilateral external fixator) with 20 cases in each group. Fracture classification, age, operative time, intraoperative bleeding, hospitalization time, operative incision, fracture healing time were observed. The curative effect was evaluated by Harris hip function score. Results: there was no significant difference in fracture classification, hospitalization time and fracture healing time among the three groups. The score of hip function was better in group A than in group C. Conclusion small incision, less intraoperative bleeding and better recovery of hip joint function are the ideal surgical fixation methods at present. DHS has a slightly larger incision and more bleeding, but there is no significant difference in hip joint function after operation compared with the former. The external fixator is suitable for the elderly patients with poor mobility and severe basic medical diseases, such as inconvenient movement, needle infection and other complications. The patient's wish and value should be respected, and the surgical method should be carefully chosen on the premise of reducing the risk and paying attention to the prognosis.
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3
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，本文编号：2055178
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