前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定与双侧普通支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的比较

发布时间：2018-07-14 13:23

【摘要】：目的 比较前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定与双侧普通支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的影像学效果及临床疗效。方法 回顾性分析2011年1月~2016年1月我院收治的62例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,男35例,女27例,年龄25~65岁,平均45.2岁。按照Schatzker分型:Ⅴ型25例,Ⅵ型37例。根据内固定方式不同分为前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定组:前外侧采用锁定加压钢板(LCP),后内侧桡骨远端“T”型钢板或重建钢板等有限内固定;双侧普通支持钢板组:前外、前内侧均采用普通支持钢板。比较两组患者术中及术后相关指标,以及术后相关并发症情况,术后1年采用美国特种医院(HSS)膝关节功能评分量表评价膝关节功能。结果 62例入选患者均获13~25个月不等的随访,平均15.5个月。所有患者术后均获得满意的影像学效果及临床疗效。两组患者术前基本特征无显著统计学差异,具有组间可比性;两组内固定方法的稳定性及术后HSS评分无显著统计学差异,与双侧普通支持钢板组相比,前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定组手术切口长度更短,同时术中植骨量也更少,且差异有显著统计学意义(P0.05);术后随访发现,前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定组完全负重时间较双侧普通支持钢板组更短且差异有显著统计学意义(P0.05);与双侧普通支持钢板组相比前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定组感染及皮瓣坏死等软组织并发症发生率更低,但且差异无显著统计学意义(P0.05)。结论1.采用前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定与双侧普通支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折均可获得坚强有效的内固定,术后影像学效果及临床疗效良好;2.与双侧普通支持钢板相比,前外锁定加压钢板联合后内侧有限内固定对软组织损伤更小,术后软组织并发症更少,术中植骨量更少,且在完全负重时间上更具优势,有利于术后膝关节早期康复锻炼,更加符合BO内固定理念。
[Abstract]:Objective to compare the imaging effect and clinical effect of anterior locking compression plate combined with posterior medial limited internal fixation and bilateral common support plate in the treatment of complex tibial plateau fractures. Methods the clinical data of 62 patients with complex tibial plateau fractures admitted in our hospital from January 2011 to January 2016 were retrospectively analyzed. There were 35 males and 27 females, aged 25 to 65 years, with an average age of 45.2 years. According to Schatzker classification, there were 25 cases of type V and 37 cases of type 鈪，

本文编号：2121789