模式化与传统腹腔镜肝左外叶切除术的临床对比研究

发布时间：2018-07-29 07:28

【摘要】：目的:探讨模式化腹腔镜下肝左外叶切除术治疗肝左外叶疾病的临床效果。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2009年1月—2016年6月139例肝左外叶疾病(肝癌、血管瘤、局灶性结节增生、肝内胆管结石)行腹腔镜肝左外叶切除术患者的临床资料,其中63例腹腔镜下肝左外叶切除术采用一系列有序的、可靠的步骤进行,且术中无需精细分离肝内管道(模式化组),76例腹腔镜下肝左外叶切除术采用传统方法进行(传统组)。比较两组相关临床指标。结果:模式化组均完成腹腔镜下肝左外叶切除,传统组5例因大量出血中转开腹。与传统组比较,模式化组手术时间(80.4 min vs.126.6 min)、术中出血量(70.6 m L vs.150.8 m L)、术后住院时间(7.1 d vs.10.4 d)均明显减少(均P0.05);住院总费用(3.56万元vs.3.65万元)、术后并发症发生率(7.9%vs.14.5%)、肝癌患者术后1年内复发率(11.1%vs.14.7%)差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:模式化腹腔镜下肝左外叶切除术疗效确切,且手术时间短、术中出血少、住院时间短,以及操作简单、易行,适合推广应用。
[Abstract]:Objective: To investigate the clinical effect of a mode laparoscopic left lateral lobectomy for the treatment of left lobe disease of the liver. Methods: retrospective analysis of 139 cases of left external lobe liver disease (liver cancer, hemangioma, focal nodular hyperplasia, intrahepatic bile duct stones) from January 2009 to June 2016 of the Second Affiliated Hospital of Nanchang University. Clinical data, of which 63 cases of laparoscopic hepatic left lateral excision were performed with a series of orderly, reliable steps, and no intrahepatic duct (model group) was needed in the operation. 76 cases of laparoscopic liver left lateral excision were performed by traditional methods (traditional group). Comparison of the two groups of clinical indicators. Results: the model group completed the abdominal cavity. The left external lobe of the liver was excised under the microscope, and the traditional group was transferred to the abdomen in 5 cases due to massive bleeding. Compared with the traditional group, the operation time (80.4 min vs.126.6 min), the amount of bleeding (70.6 m L vs.150.8 m L), and the postoperative hospital stay (7.1 D vs.10.4 d) were significantly reduced (all P0.05); the total hospitalization cost (35 thousand and 600 yuan RMB yuan), and the postoperative complication rate ( 7.9%vs.14.5%), there was no significant difference in the recurrence rate (11.1%vs.14.7%) within 1 years after operation (all P0.05). Conclusion: the model laparoscopic left lateral lobectomy was effective, shorter, less bleeding, short hospitalization, easy to operate, and suitable for application.
【作者单位】：南昌大学第二附属医院胃肠外科;南昌大学第二附属医院肝胆外科;南昌大学第二附属医院消化内科;
【分类号】：R657.3

【参考文献】

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【共引文献】

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