N20体感诱发电位监测对颅脑创伤昏迷患者的预后判断价值

发布时间：2018-08-14 10:30

【摘要】：目的·探讨N2O体感诱发电位的连续监测结果对颅脑创伤昏迷患者的预后判断价值。方法·收集35例重型颅脑创伤格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分昏迷患者的N20诱发电位数据,以N20诱发电位波幅改变、潜伏期延长作为主要观察指标,进行连续监测。除常规固定时间监测外,在急诊血肿清除术后、脑积水术前及术后、GCS评分改变后、腰椎穿刺术前后等进行监测,并结合病情进行观察分析。结果·N2O诱发电位波幅是否存在、潜伏期是否延长与患者治疗过程中的病情密切相关。双侧N20均存在的患者,预后较好;仅一侧N20存在的患者,病情可在较长的时间处于相对稳定状态;双侧N20均消失的患者预后较差。结论·体感诱发电位N20的波幅、潜伏期为重型颅脑创伤昏迷患者在神经重症监护治疗阶段提供一种较为客观、简便的检查方法,可结合干预措施实施的情况为患者提供预后分析。
[Abstract]:Objective To evaluate the prognostic value of continuous monitoring of N2O somatosensory evoked potentials (SEP) in patients with traumatic coma after craniocerebral trauma.Methods:The data of N20 evoked potentials in 35 patients with severe traumatic coma with Glasgow Coma Score (GCS) less than 8 were collected. In addition to routine fixed-time monitoring, monitoring was carried out before and after emergency evacuation of hematoma, hydrocephalus before and after operation, and after GCS score changes, and the condition of lumbar puncture was observed and analyzed. Results The amplitude of N2O evoked potential and the prolongation of latency were closely related to the patient's condition during treatment. Conclusion: The amplitude of SEP N20 and the latency of SEP N20 provide an objective, simple and convenient way for the patients with severe craniocerebral trauma coma in the stage of neurointensive care treatment. The method of examination can provide prognostic analysis for patients in combination with the implementation of intervention measures.
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科上海市颅脑创伤研究所;滕州市中心人民医院神经外科;
【基金】：上海市教育委员会高峰高原学科建设计划(20152212)~~
【分类号】：R651.15

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本文编号：2182572