胰十二指肠切除术围术期规范化开展加速康复外科的几点争议

发布时间：2018-09-01 09:17

【摘要】：胰十二指肠切除术(PD)是普通外科最为复杂的手术之一,手术吻合口多,出现胰瘘、胆瘘、腹腔感染等并发症的风险大,围术期管理困难。近年提倡并应用的精准、微创、损伤控制的现代外科理念为加速康复外科(ERAS)的施行奠定了基础,尽管国际上已发布纲要性的共识指南,国内对于PD围手术期管理中实施ERAS仍存在不少争议。为了在PD围术期规范化开展ERAS,笔者就术前禁食禁饮时间、术后鼻胃管和腹腔引流管拔除时机、术后生长抑素使用与否等几个关键的争议问题进行讨论和阐释。
[Abstract]:Pancreaticoduodenectomy (PD) is one of the most complicated operations in general surgery. The modern surgical concepts of precision, minimally invasive and injury control that have been advocated and applied in recent years have laid the foundation for accelerating the implementation of (ERAS) in rehabilitation surgery, despite the fact that international consensus guidelines have been published. There are still many controversies about the implementation of ERAS in the perioperative management of PD. In order to standardize ERAS, during the perioperative period of PD, the author discussed and explained several key controversial issues, such as fasting and drinking time before operation, extubation of nasogastric tube and peritoneal drainage tube, and the use of somatostatin after operation.
【作者单位】： 广东省人民医院普通外科/广东省医学科学院;
【分类号】：R656

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本文编号：2216746