咪达唑仑与丙泊酚联合使用时对无痛胃肠镜中老年患者术后认知功能的影响

发布时间：2018-09-06 12:00

【摘要】：目的观察咪达唑仑联合丙泊酚用于无痛结肠镜诊疗时对中老年患者术后认知功能的影响。方法择期行结肠镜检查的患者136例,年龄40~75岁,随机分为2组:丙泊酚组(P组,n=68)和丙泊酚复合咪达唑仑组(PM组,n=68)。记录患者HR、MAP、SpO_2变化,以及药物用量、手术时间、苏醒时间和苏醒期Ramsay镇静评分。在麻醉前和苏醒后10 min,所有患者进行简易精神量表(MMSE)检查。结果与P组相比,PM组患者丙泊酚的用量较少(P0.05),患者苏醒时间延长(P0.05)。与麻醉前比较,两组患者术后MMSE得分均下降(P0.05);PM组患者苏醒后认知功能下降发生率及严重程度均高于P组(P0.05)。结论咪达唑仑联合丙泊酚和单用丙泊酚用于结肠镜检查均会引起中老年患者术后早期认知功能下降,前者引起认知功能下降的程度更大,但可以明显减少丙泊酚的用量。
[Abstract]:Objective to observe the effect of midazolam combined with propofol on cognitive function of aged patients after operation. Methods 136 patients aged 40 to 75 years were randomly divided into two groups: propofol group (P group) and propofol combined with midazolam group (PM group). The changes of HR,MAP,SpO_2, drug dosage, operation time, recovery time and Ramsay sedative score during recovery were recorded. All patients were examined with (MMSE) before anesthesia and 10 min, after recovery. Results the dosage of propofol in PM group was lower than that in P group (P0.05), and the recovery time was prolonged (P0.05). Compared with before anesthesia, the MMSE scores of the two groups were decreased (P0.05). The incidence and severity of cognitive impairment in PM group were higher than that in P group (P0.05). Conclusion midazolam combined with propofol and propofol alone in colonoscopy can decrease the cognitive function of middle-aged and elderly patients in the early postoperative period. The former can cause more cognitive decline, but it can significantly reduce the dosage of propofol.
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室;
【基金】：湖北省卫生和计划生育委员会科研面上项目(编号:WJ2015MB005) 2016年贝朗基金面上项目
【分类号】：R614

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