PLIF手术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数影响及疗效分析

发布时间：2018-10-29 18:55

【摘要】：目的探讨分析PLIF手术治疗退变性腰椎滑脱症对脊柱骨盆参数的影响,并观察整体疗效。方法选取2014-06-2015-07本院收治的退变性腰椎滑脱症患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观察组采用后路减压椎间植骨融合术(PLIF术)进行治疗,对照组采用腰椎后外侧融合术(PLF),比较两组患者术前与术后半年脊柱相关参数和腰椎滑脱相关参数,脊柱相关参数包括腰椎后凸角(TK)、胸腰椎联合角(TLJ)、C7矢状位平衡(SVA)、脊柱-骨盆角(SSA)、腰椎前凸角(LL)、骨盆投射角(PI)及骶骨倾斜角(SS);腰椎滑脱相关参数包括椎间隙高度、滑移百分数(PS)及滑脱角(AS)。记录术前和术后半年Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疗效判定。结果术后半年两组患者的VAS和ODI水平较术前均有下降(P0.05),但观察组下降幅度明显大于对照组,且组间比较差异显著(P0.05)。除TK、TLJ、PI外,其余参数术后半年与术前组内比较均差异显著(P0.05),且观察组术后半年改善情况优于对照组(P0.05)。两组患者术后半年腰椎间隙高度、PS、AS均较术前有明显改善(P0.05),且术后半年观察组各项参数改善情况优于对照组(P0.05)。结论 PLIF手术治疗退变性腰椎滑脱症后,腰椎前凸角和骶骨倾斜角增大,腰垂线与骶骨间距及骨盆倾斜角减小,且患者术后疼痛症状显著减轻,椎间融合率高,值得临床推广。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of PLIF operation on the parameters of spine and pelvis in the treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis. Methods Seventy-eight patients with degenerative lumbar spondylolisthesis were selected from 2014-06-2015-07 in our hospital. According to the method of random number table, they were divided into two groups: observation group (39 cases) and control group (39 cases). The observation group was treated with posterior decompression and intervertebral fusion (PLIF). The control group was treated with posterior lateral lumbar fusion (PLF),). The parameters related to spine and spondylolisthesis were compared between the two groups half a year before and after operation. The related parameters of spine included lumbar kyphosis angle (TK), thoracolumbar spine angle (TLJ),) and thoracolumbar angle (TLJ),). C7 sagittal balance (SVA), Spine-pelvic Angle (SSA), Lumbar kyphosis Angle (LL), pelvic projection Angle (PI) and Sacral obliquity Angle (SS); The related parameters of lumbar spondylolisthesis include intervertebral space height, slip percentage (PS) and spondylolisthesis angle (AS). Oswestry dysfunction index (ODI) and pain visual analogue score (VAS) were recorded before and six months after operation. Results the levels of VAS and ODI in the two groups were lower than those before operation half a year after operation (P0.05), but the decrease in the observation group was significantly larger than that in the control group, and the difference between the two groups was significant (P0.05). With the exception of TK,TLJ,PI, the other parameters were significantly different from those in the preoperative group half a year after operation (P0.05), and the improvement of the observation group was better than that of the control group (P0.05). Two groups of patients half a year after the lumbar space height, PS,AS were significantly improved compared with the preoperative (P0.05), and half a year after the observation group than the control group improved the parameters (P0.05). Conclusion after the treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis with PLIF, the lumbar kyphosis angle and sacral obliquity angle increase, the distance between the lumbar perpendicular line and the sacrum and the pelvic obliquity angle decrease, and the postoperative pain symptoms are significantly alleviated, and the intervertebral fusion rate is high, which is worthy of clinical popularization.
【作者单位】：四川省遂宁市中医院骨科;
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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【共引文献】

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