腹腔镜阑尾切除术中盲肠憩室炎的处理

发布时间：2019-01-05 18:34

【摘要】：目的探讨腹腔镜阑尾切除术中盲肠憩室炎的处理方式。方法我院2010年3月~2015年4月934例腹腔镜阑尾切除术中发现盲肠憩室炎16例,根据憩室大小及周围炎症程度行腹腔镜憩室切除术和开腹右半结肠切除术、回盲部切除、盲肠部分切除术及憩室切除术。结果腹腔镜憩室切除术3例;中转开腹手术13例:右半结肠切除术1例,回盲部切除3例,盲肠部分切除术6例,憩室切除术3例。手术时间25~90 min,平均45.3 min。术中出血量5~160 ml,平均31.6 ml;术后肠功能恢复时间1~5 d,平均3 d;术后住院时间3~8 d,平均7 d。16例术后随访10~48个月,平均36.3月,无腹痛、腹胀等发生。结论盲肠憩室炎的临床特征与急性阑尾炎相似,极易误诊,腹腔镜手术中要仔细探查,避免漏诊,根据术中具体情况决定手术方式。
[Abstract]:Objective to investigate the management of cecal diverticulitis in laparoscopic appendectomy. Methods from March 2010 to April 2015, 16 cases of cecal diverticulitis were found in 934 cases of laparoscopic appendectomy in our hospital. According to the size of the diverticulum and the degree of inflammation around the diverticulum, laparoscopic diverticulum resection, open right hemicolectomy and ileocecal resection were performed. Partial excision of cecum and resection of diverticulum. Results Laparoscopic diverticulectomy was performed in 3 cases, conversion to laparotomy in 13 cases, right hemicolectomy in 1 case, ileocecal resection in 3 cases, partial cecectomy in 6 cases, diverticulectomy in 3 cases. Operation time: 2590 min, mean 45.3 min. The mean recovery time of intestinal function was 31.6 ml, (mean 31.6 ml,), and the average hospitalization time was 3 days (7 d.16). No abdominal pain and abdominal distention occurred. The average follow-up time was 36.3 months (10 ~ 48 months). Conclusion the clinical features of cecal diverticulitis are similar to those of acute appendicitis, so it is easy to misdiagnose.
【作者单位】： 河北省秦皇岛市抚宁区人民医院微创外科;
【分类号】：R656.8

【参考文献】

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1 叶年源;汤东;王道荣;管甲生;;急性化脓性盲肠憩室炎合并急性阑尾炎1例[J];中国现代普通外科进展;2014年01期

2 李铎;刘金洪;康春博;李爱民;陈秀峰;李旭斌;林大鹏;王立敏;王佳慧;;经脐单一部位腹腔镜急腹症探查术100例报告[J];中国微创外科杂志;2013年02期

3 程书榜;朱量;黄丽君;;腹腔镜诊治非急性阑尾炎性右下腹痛19例体会[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2012年04期

4 王玉祥;李应红;许兴;孙勉勤;敖士满;;基层医院腹腔镜技术在急腹症中的应用[J];中国微创外科杂志;2012年03期

5 张遂;刘勇;刘震;张跃天;易瑛;;盲肠憩室炎的临床诊治分析[J];华西医学;2009年06期

6 李雪丹;刘屹;关丽明;徐克;;螺旋CT在结肠憩室及其并发症诊断上的价值[J];中国临床医学影像杂志;2009年03期

7 赵希瑶;;右半结肠多发憩室X线诊断(附28例报告)[J];中国中西医结合影像学杂志;2008年04期

8 王万荣,罗奎,赵玉生,孙福堂;急性阑尾炎切除术中盲肠憩室炎的处理[J];罕少疾病杂志;2003年05期

9 姚红兵,吴爱国,谭伟军;急性盲肠憩室炎伴穿孔误诊为阑尾炎1例[J];中国普通外科杂志;2002年11期

10 秦华东,张滨,张建国,孙振华;盲肠憩室炎的外科治疗[J];中国急救医学;2000年08期

【共引文献】

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1 刘吉平;张国胜;高志伟;单小辉;马明星;刘啸雨;;腹腔镜阑尾切除术中盲肠憩室炎的处理[J];中国微创外科杂志;2017年07期

2 彭小艳;;腹腔镜与开腹手术在妇科急腹症中的应用效果比较[J];临床合理用药杂志;2017年19期

3 黄斌;孙小棉;张金钢;;Meckle憩室炎误诊为急性阑尾炎5例外科治疗[J];临床医药文献电子杂志;2017年11期

4 曾国祥;张雄杰;;经脐单孔腹腔镜胃十二指肠球部穿孔修补术治疗胃十二指肠球部穿孔65例的疗效分析[J];中国社区医师;2016年36期

5 欧阳钦;王三英;宋海良;;普外急腹症应用腹腔镜的效果分析[J];实用临床医学;2016年10期

6 徐忠兰;;妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床效果比较[J];深圳中西医结合杂志;2016年18期

7 张铁;鞠雪;王振威;杨海鹏;郭继文;杜蕊;;CT在结肠憩室炎诊断与鉴别诊断中的价值[J];中国中西医结合影像学杂志;2016年05期

8 王保华;;腹腔镜和开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效分析[J];现代诊断与治疗;2016年16期

9 任传增;赵涛;陈东;吕德超;叶宁;夏洪海;汪迎;曹荣格;;腹腔镜在急腹症及腹部闭合性损伤诊治中的应用[J];中国临床保健杂志;2016年04期

10 周林荣;姚清深;李晓和;庞成;;胃肠外科急腹症诊断与治疗中腹腔镜技术的运用[J];中外医学研究;2016年18期

【二级参考文献】

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1 庄树彤;程书榜;郑凯;文剑锋;徐敏;李伟朋;;腹腔镜诊断及治疗原发性大网膜扭转四例并文献复习[J];中华临床医师杂志(电子版);2011年17期

2 李剑锋;方钱;金鹏飞;李智涛;李嘉根;陈军政;王卫军;;经脐单孔腹腔镜阑尾切除术82例临床报告[J];中国微创外科杂志;2011年05期

3 曹月敏;王丽;孟翠巧;;腹腔镜技术在早期重症急性胰腺炎治疗中的应用[J];中国微创外科杂志;2010年11期

4 Gill IS;Advincula AP;Aron M;谢晓峰;朱江帆;;美国腹腔镜内镜手术协会有关单孔腹腔镜手术的共识[J];中国微创外科杂志;2010年11期

5 李炳;陈为兵;王寿青;刘树立;李龙;;腹腔镜辅助治疗小儿急性肠套叠22例[J];中国微创外科杂志;2010年10期

6 戴向华;龚卫东;盛宝军;;65例误诊为急性阑尾炎患者临床分析[J];海南医学;2010年15期

7 王保航;;其他疾病误诊为急性阑尾炎81例分析[J];中国误诊学杂志;2010年19期

8 刘迪;秦鸣放;;大网膜扭转的腹腔镜诊断与治疗4例[J];世界华人消化杂志;2010年16期

9 汪斌;丁佑铭;张爱民;王萍;王卫星;严际慎;;困难性腹腔镜胆囊切除术手术方法探讨[J];中国微创外科杂志;2009年10期

10 瞿志斌;;结肠脂肪垂坏死误诊为急性阑尾炎1例[J];华中医学杂志;2009年05期

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1 斗候拉;较大型盲肠憩室炎一例报道[J];青海医学院学报;1996年04期

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3 秦华东,张滨,张建国,孙振华;盲肠憩室炎的外科治疗[J];中国急救医学;2000年08期

4 姚健魁;盲肠憩室炎并穿孔2例误诊分析[J];实用医学杂志;2002年11期

5 姚红兵,吴爱国,谭伟军;急性盲肠憩室炎伴穿孔误诊为阑尾炎1例[J];中国普通外科杂志;2002年11期

6 王庆华;;急性盲肠憩室炎1例报告[J];武汉医学;1983年02期

7 徐加鹤;;盲肠憩室炎二例报告[J];浙江医科大学学报;1984年02期

8 沈力;盲肠憩室炎的外科治疗[J];国外医学.外科学分册;1994年04期

9 朱德锋;宋志军;;盲肠憩室炎1例报告[J];现代消化病及内镜杂志;1998年01期

10 任为勇,赵逢滕,贺秀莉;盲肠憩室炎9例临床分析[J];大肠肛门病外科杂志;1999年02期

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本文编号：2402149