地塞米松对老年胃肠手术患者术后早期认知功能及相关生物标志物的影响

发布时间：2019-03-16 12:36

【摘要】：目的本研究旨在观察术前应用地塞米松(10mg)对老年胃肠手术患者术后早期认知功能及相关生物标志物的影响。方法本研究为随机对照双盲临床研究,通过解放军总医院伦理委员会审查。选择在我院择期行胃肠手术的患者92例,年龄≥65岁,ASA评级为Ⅱ-Ⅲ级。所有入选患者由其家属签署知情同意书。随机分为对照组(C组)及地基米松组(D组),每组46例。切皮前1-2h,C组静脉注射0.9%氯化钠注射液2m1,D组静脉注射地塞米松10mg(5mg/ml).术前、术后第1天及第7天上午8：00检测血清IL(interleukin,白介素)6、CRP (C-reactive protein, C反应蛋白)及皮质醇浓度。术前、术后第7天应用神经心理学测试评估认知功能,测试包括词语记忆、数字连线、数字重复及数字编码。这四项测试中有两项或以上术后评分较术前下降20%或更多,则评定为术后认知功能障碍(POCD)。结果C组POCD发病率为34.8%,D组为15.2%,D组较C组低19.6%(P0.05)。术后第1天,D组血清IL-6、CRP、皮质醇浓度分别较C组低(P0.05)。术前、术后第7天两组血清IL-6、CRP、皮质醇浓度比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论术前单次应用地塞米松10mg降低老年胃肠手术患者早期POCD发病率,同时降低术后早期血清IL-6、CRP及皮质醇浓度。
[Abstract]:Objective to observe the effect of preoperation administration of dexamethasone (10mg) on early cognitive function and related biomarkers in elderly patients undergoing gastrointestinal surgery. Methods A randomized controlled double blind clinical study was conducted by the Ethics Committee of the General Hospital of the Chinese people's Liberation Army (PLA General Hospital). 92 patients (鈮，

本文编号：2441371