基层医院腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的原因分析
发布时间：2019-08-05 21:41
【摘要】：[目的]探讨基层医院腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的常见原因,为临床工作提供一定的参考。[方法]对昆明医科大学第六附属医院普外科2011年1月至2016年9月3853例LC手术中41例中转开腹病例进行回顾性分析。并在同期LC手术病例中,采用随机抽样方法随机抽出41例病例,设为对照组。详细查阅分析组41份病历,予以总结归纳。分别从术前、术中、术中补救措施以及术者职称等方面进行总结分析LC中转开腹的原因,得出结论。[结果]选择中转开腹后所有手术均获得成功,所有患者均康复出院。随访6个月至5年,未见胆道狭窄、胆瘘、胆管结石复发等并发症。[结论]1.腹腔内部粘连及胆囊三角解剖不清是腹腔镜中转开腹的主要危险因素;2.医源性胆道损伤是腹腔镜中转开腹的必要条件;3.性别与年龄在腹腔镜中转开腹中无统计学差异;4.术前完善的辅助检查可为手术方式提供良好的评估;5.术中及时合理中转开腹是保证手术安全的措施。
【图文】：
病史及ＢＭＩ构成比逡逑由柱状图２可知，病史＜１月有４例，病史在１至６个月之间的有１３例，逡逑病史彡６个月的２４例。ＢＭＩ＜２３．９Ｋｇ／ｍＡ２的病例是９例，ＢＭＩ彡２４．０Ｋｇ／ｍＡ２的逡逑病例数为３２例，ＢＭＩ邋２４－２７．９Ｋｇ／ｍＡ２的病例数是２５例，ＢＭＩ彡２８邋Ｋｇ／ｍＡ２的病例逡逑数是７例。腹腔镜中转开腹多集中在病史在６个月以上的病例中；此组病例中，，逡逑在行腹腔镜胆囊切除术时，超重或者肥胖的病人中转开腹的病例数明显多于正常逡逑体重病例数。逡逑（３）术前Ｂ超提示逡逑术前Ｂ超检g崾惧义希常靛五五义希常板邋五五五五五五五五五五义
本文编号：2523350
【图文】：
病史及ＢＭＩ构成比逡逑由柱状图２可知，病史＜１月有４例，病史在１至６个月之间的有１３例，逡逑病史彡６个月的２４例。ＢＭＩ＜２３．９Ｋｇ／ｍＡ２的病例是９例，ＢＭＩ彡２４．０Ｋｇ／ｍＡ２的逡逑病例数为３２例，ＢＭＩ邋２４－２７．９Ｋｇ／ｍＡ２的病例数是２５例，ＢＭＩ彡２８邋Ｋｇ／ｍＡ２的病例逡逑数是７例。腹腔镜中转开腹多集中在病史在６个月以上的病例中；此组病例中，，逡逑在行腹腔镜胆囊切除术时，超重或者肥胖的病人中转开腹的病例数明显多于正常逡逑体重病例数。逡逑（３）术前Ｂ超提示逡逑术前Ｂ超检g崾惧义希常靛五五义希常板邋五五五五五五五五五五义
本文编号：2523350
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2523350.html
最近更新
教材专著
