三种不同手术方式治疗老年人不稳定型转子间骨折临床疗效比较

发布时间：2019-08-19 20:29

【摘要】：目的:比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA),人工股骨头置换术(HAP)及股骨近端锁定加压钢板(PF—LCP)治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效。方法:选取2011年3月至2016年8月期间在我院住院的136例股骨转子间骨折老年患者。根据手术方式不同,将患者分为三组,分别为股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)组,人工股骨头置换术(HAP)组和股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)组,各46例。观察三组的手术相关结局,包括切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节功能评分、术后并发症等。结果:PFNA组术中出血量、手术时间、切口长度均优于HAP组以及PF-LCP组,差异有统计学意义(P0.05);PFNA组患者术后负重天数优于HAP组和PF-LCP组,差异有统计学意义(P0.05),但是HAP组和PF-LCP组之间并无明显差异;PFNA组术后3个月Harris评分明显好于HAP组以及PF-LCP组,差异具有统计学意义(P0.05),而术后6个月及12个月三组之间并无明显差异(P0.05)。结论:对于老年不稳定性股骨转子间骨折,股骨近端抗旋髓内钉固定治疗股骨近端转子间骨折可以有效的降低了患者术后的并发症,减少了患者的痛苦,改善患者预后,更有利于患者术后功能恢复,值得临床应用及推广使用。
【图文】：

5.6±1.2vs11.5±1.5, <0.01）。各项指标详细情况见表 1。三种手术方式典型病例影像学如图1。表 1 三组患者一般手术情况比较组别 手术时间(min) 术中出血量(ml) 切口长度(cm)PFNA组(n=46) 54.2±5.2 149.2±23.4 5.6±1.2HAP组（n=46） 84.5±8.4 192.5±15.4 9.8±2.5PF-LCP组(n=46) 93.4±7.2 217.5±32.8 11.5±1.5t -11.37 -11.74 -16.24P <0.01 <0.01 <0.01PFNA，股骨近端抗旋髓内钉；HAP，人工股骨头置换；PF-LCP 股骨近端锁定加压钢板
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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本文编号：2528493