距下关节镜下桥接棒内固定在跟骨骨折患者中的应用

发布时间：2019-09-23 23:52

【摘要】：目的探讨距下关节镜下桥接棒内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2013年5月-2016年3月38例行距下关节镜监视下桥接棒内固定治疗跟骨骨折的患者,术后平均随访12个月,将术前、术后跟距关节面、Bohler角和Gissane角进行分析比较,术后关节功能经Maryland评分。结果 38例均获得随访,患者术后跟距关节面平整度较术前明显改善,术前、术后患者的Bohler角和Gissane角比较,差异有统计学意义(P0.05),经Maryland评分优良率为86.8%。结论距下关节镜下桥接棒内固定治疗跟骨骨折,镜下恢复跟距关节面的平整,创伤小,足部功能恢复满意,是一种较好的微创治疗方法。
【图文】：

第10期·69·周湘桂，等：距下关节镜下桥接棒内固定在跟骨骨折患者中的应用附表术前和术后患者Bohler角与Gissane角的变化[（°），x±s]AttachedtableComparisonofBohlerangle、Gissaneanglebeforeandafteroperation[（°），x±s]组别Bohler角Gissane角术前8.25±17.2391.31±6.11术后24.63±14.05120.26±7.63t值2.262.33P值0.0390.035图2术后切口愈合Fig.2ThepostoperativewoundhealingABCA：术前侧位片；B：术后侧位片；C：术后轴位片图3典型病例X线片Fig.3X-rayoftypicalcaseBA：术前跟骨后关节面；B：术后跟骨后关节面；红色箭头指代术前跟骨后关节面骨折端图1典型病例跟骨后关节面治疗情况Fig.1TreatmentofcalcaneusarticularsurfaceintypicalcaseA2.2疗效结果术后平均随访12个月，与术前相比，术后Bohler角和Gissane角明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见附表。距下关节镜监视下桥接棒内固定治疗跟骨骨折，38例患者术后X线片示复位满意，见图3。2.3术后关节功能状况术后38例患者关节功能经Maryland评分，优17例，占44.7%；良16例，占42.1%；一般或差5例，占13.2%；总优良率达86.8%。2.4随访情况术后所有患者均获得随访，随访时间为9～14个月，，平均12个月。术后无1例发生切口边缘皮肤广泛坏死、血肿和深部感染等并发症，术后6个月X线片显示骨折线消失，无桥接棒内固定断裂及松动。足的外形良好，关节活动良好，无明显跛行。

典型病
【作者单位】： 江西省南昌市第二医院(南昌市中西医结合医院)骨二科;
【分类号】：R687.3

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本文编号：2540547