【摘要】：目的研究建立萎缩性骨不连模型;分析“手风琴”技术幅度参数和间歇期参数,探寻有利于萎缩性骨不连愈合的参数组合,为“手风琴”技术临床治疗骨不连提供实验依据。方法38只雄性新西兰兔,随机处死3只做胫骨解剖,其余均经胫骨中段截骨、刮除髓腔、环切外骨膜、复位安装可延长外固定器,保留3mm骨间隙来建立萎缩性骨不连模型。10周后,通过X线和CT确认萎缩性骨不连模型成功建立,并且随机选取2只骨不连模型,处死后获取标本进行切片染色,观察骨不连的组织形态学。随后将实验兔随机分为单纯加压组和“手风琴”技术组,后者依据幅度参数4mm、8mm和间歇期参数0天、6天随机组合分为4组,依次是A1B1组(0天,4mm),A1B2组(0天,8mm),A2B1组(6天,4mm),A2B2组(6天,8mm)。而后以0.34mm/次,每天2次的速度和频率进行单纯加压和“手风琴”技术,在各自治疗模式结束后6周分别处死,并且利用X线和组织学HE染色评估骨不连的愈合状态;利用Micro-CT量化分析“手风琴”技术和单纯加压技术治疗骨不连的骨含量指数(TMCD)、骨密度指数(TMDD)、骨体积分数指数(BVFD)来评估骨不连愈合的效率。整个实验流程中因各种原因剔除实验兔11只。所得数据采用SPSS21.0统计分析软件进行统计分析。结果1新西兰兔胫骨正侧位X线片、CT、组织学HE染色显示骨端成萎缩性改变;2骨不连愈合状态的组织学和X线评估:结果显示单纯加压与“手风琴”技术之间、四组“手风琴”技术模式之间的变化存在差异;3骨不连愈合效率的Micro-CT量化指标评估:“手风琴”技术组的指标TMCD、TMDD、BVFD均高于单纯加压技术组,并且差异有统计学意义;4骨不连愈合效率的Micro-CT量化指标评估:比较不同幅度和间歇期组合下的“手风琴”技术模式治疗骨不连的TMCD、TMDD、BVFD的差异,结果显示A1B2组指标最高,A2B1组指标最低;间歇期参数作为变量时,P0.05,差异有统计学意义;幅度参数作为变量时,P0.05,差异有统计学意义;分析间歇期和幅度之间是否相互影响时,P0.05,差异无统计学意义。结论1成功建立了兔萎缩性骨不连模型。2“手风琴”技术能够有效治疗兔萎缩性骨不连。3增加“手风琴”技术牵拉幅度,缩短间歇期有利于骨不连愈合,本次实验的指数指标TMCD、TMDD、BVFD均显示间歇期为0d、幅度为8mm的“手风琴”技术模式具备最高的骨不连愈合效率。4“手风琴”技术的间歇期和牵拉幅度之间不存在相互影响。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R687.3
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 张伟;张群;唐佩福;梁向党;张立海;张里程;郝明;;经皮骨断端削切结合骨延长加压术微创治疗下肢骨折不愈合[J];中华创伤骨科杂志;2016年12期
2 段建伟;魏俊强;张猛;闫石;;外固定架加压-牵开-再加压治疗非感染性骨折不愈合实验研究[J];新医学;2016年05期
3 魏星;雷金来;王虎;黄海;王典;庄岩;张X;;Ilizarov骨搬移技术在胫骨骨折术后骨感染骨缺损中的应用[J];中国骨与关节损伤杂志;2016年04期
4 上官天丞;郭志民;张萌;;骨搬移治疗胫骨骨缺损的研究进展[J];中国中医骨伤科杂志;2016年01期
5 侯熙智;付强;闫世杰;李飞;王江泳;崔凤姣;冯建书;;抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的疗效及Paley愈合评价[J];中国药业;2015年23期
6 花奇凯;王林;冼呈;赵劲民;;Ilizarov胫骨横向骨搬移微循环重建技术治疗下肢慢性缺血性疾病的临床疗效[J];中国矫形外科杂志;2015年21期
7 李欣;杨华刚;陈仲;;骨不连治疗三个重要问题探讨[J];中华肩肘外科电子杂志;2015年04期
8 殷照阳;殷建;孙晓;彭爱民;霍永峰;盛路新;;Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损合并软组织缺损[J];重庆医学;2015年29期
9 侯福山;尹芸生;潘耀峰;程鑫葵;王振山;;骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损的疗效观察[J];实用骨科杂志;2015年08期
10 王斌;王鹏飞;王宇鹏;贾松;杨焕友;尹佳丽;蒋文平;赵刚;;胫骨截骨延长的血管解剖学研究[J];中国修复重建外科杂志;2015年07期
相关博士学位论文 前1条
1 王鹏程;周期性牵拉应力下三维培养的成骨样细胞的生物力学效应及其机制的研究[D];河北医科大学;2005年
，
本文编号：
2566829
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2566829.html
