【摘要】：目的:探讨床突旁动脉瘤破裂危险因素,研究定性血流动力学特征与床突旁动脉瘤破裂之间关系,为临床更好的评估及治疗提供理论依据。方法:收集皖南医学院弋矶山医院神经外科收治的96例床突旁动脉瘤临床资料,并将其分为破裂和未破裂两组,对两组中性别、年龄(60岁,≤60岁)、高血压史、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史及动脉瘤形态行卡方及Logistic多因素分析;建立床突旁动脉瘤血流动力学模型,定性分析破裂与未破裂床突旁动脉瘤血流动力学特征。结果:共96例样本入组,其中女性70例(72.9%),男性26例(27.1%),男女比例1:2.69,年龄在29—79岁。其中男性组7例(26.9%),女性组破裂21例(30%);年龄≤60岁组破裂10例(18.7%),年龄60岁组破裂18例(41.7%);吸烟组破裂5例(20.8%),不吸烟组破裂23例(31.9%);饮酒组破裂13例(38.2%),不饮酒组破裂15例(24.2%);高血压组破裂16例(38.1%),无高血压组破裂12例(22.2%);糖尿病组破裂7例(35%),无糖尿病组破裂21例(27.6%);冠心病组破裂3例(42.9%),无冠心病组破裂25例(28.1%);动脉瘤形状规则组破裂21例(25%),不规则组破裂7例(58.3%);瘤内血流简单组破裂11例(22.9%),复杂组破裂17例(35.4%);瘤内血流稳定组破裂13例(23.2%),不稳定组破裂15例(37.5%);射入流集中组破裂14例(43.8%),分散组破裂14例(21.9%);冲击域大组破裂21例(25.3%),小组破裂7例(53.8%)。卡方分析年龄、动脉瘤形状、射入流及冲击域组与床突旁动脉瘤破裂相关(P0.05),性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、瘤腔内血流方式与床突旁动脉瘤破裂无显著相关(P0.05),Logistic多因素分析显示年龄60岁,动脉瘤形态不规则,射入流聚集及小冲击域具有显著统计意义。结论:1.本组96例床突旁动脉瘤患者中女性多于男性,比例2.69:1。2.年龄超过60岁及动脉瘤形态不规则是床突旁动脉瘤破裂的显著相关因素,性别、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟和饮酒史暂不认为与床突旁动脉瘤破裂相关。3.基于3DRA图像资料进行的血流动力学定性分析显示集中射入流和小冲击域是床突旁动脉瘤破裂显著相关因素,流内血流方式暂不认为与床突旁动脉瘤破裂有关。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R654.3
【参考文献】
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1 高歌;张扬;晁迎九;陈昱;余舰;顾大群;魏建军;牛朝诗;傅先明;;双微导管技术在颅内不规则复杂动脉瘤治疗中的应用[J];中华神经外科杂志;2016年04期
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6 许真;王志刚;丁璇;;诱发颅内动脉瘤破裂的危险因素分析[J];中华老年心脑血管病杂志;2010年07期
7 张星;刘建民;黄清海;;脑动脉瘤血流动力学数值模拟研究及其临床意义[J];介入放射学杂志;2008年12期
8 ;Risk factors for intracranial aneurysm in a Chinese ethnic population[J];Chinese Medical Journal;2006年16期
9 刘锦峰;姜苏明;李维坚;汪昌学;;前床突及周围结构的应用解剖学研究[J];汕头大学医学院学报;2006年01期
10 孙建军,赵继宗,王硕,赵元立,韩小弟,孟国路,王振宇;诱发颅内动脉瘤破裂的相关因素分析[J];中华神经外科疾病研究杂志;2005年01期
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