胆管损伤后近侧肝外胆管不同平面胆管周围血管丛的改变

发布时间：2020-03-02 17:32

【摘要】：[目的]探讨生理状态下及胆管损伤(bile duct injury,BDI)后近侧肝外胆管周围血管丛(peribilary vascular plexus, PVP)的改变,以了解胆管损伤后肝外胆管PVP的变化,以及微血管的血供是否发生改变。[方法]成年SD大鼠30支,随机分为空白对照组、损伤组。模拟Davidoff描述的“典型”的腹腔镜胆囊切除术中的胆道损伤模式制作胆道损伤动物模型。建模成功后各组动物进行腹主动脉插管,然后把墨汁灌入腹主动脉。用显微器械解剖取出胆管组织,制成石蜡切片。按体视学计量方法,统计比较近端胆管不同平面的胆管壁微血管的体积密度(volume density, Vv)、表面积密度(surface density, Sv)、长度密度(length density, Lv)。[结果]对照组肝外胆管PVP情况：Vv、Sv、Lv均为a平面高于b平面；损伤组肝外胆管PVP情况：Vv、Sv、Lv均为a平面高于b平面；对照组与实验组肝外胆管PVP情况比较：a平面损伤组PVP的Vv、Lv情况低于对照组,Sv无明显区别；b平面损伤组PVP的Vv、Lv低于对照组,Sv无明显区别。[结论]肝外胆管存在生理状态下不同平面的Vv、Sv、Lv不相同,正常肝外胆管PVP的Vv, Sv、Lv数值大小,与其距离肝门的远近有关,距离肝门部越近的区域,Vv、Sv、Lv数值越高。胆管损伤发生后,肝外胆管的各平面PVP的Vv、Sv、Lv较损伤前均显著降低,且距离损伤部位越近,数值降低越明显。提示BDI后PVP血流灌注较损伤前明显减少,且靠近损伤部位的低位胆管的PVP血流灌注情况比远离损伤部位的高位胆管的PVP更差。
【图文】：

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本文编号：2584371