腹腔镜下腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床对比研究

发布时间：2020-03-21 22:28

【摘要】：目的通过对比腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术(Lichtenstein)的临床效果和两种手术方式的特点,选取治疗腹股沟疝更好的手术方案。方法分析2010年2月-2015年2月151例成人腹股沟疝患者的临床资料,进行随机分组,行TAPP术组73例,行Lichtenstein术组78例。比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后住院天数、住院总费用、肛门排气时间及进食时间、下床活动时间、术后疼痛VAS评分及术后并发症等指标。结果TAPP组无中转开腹,两组手术均顺利完成,术后随访时间为24个月。两组术后住院时间、肛门排气及进食时间、术后1、3月疼痛VAS评分及术后并发症(术后切口感染、腹腔出血、血清肿或血肿、阴囊血肿或积液及复发)方面均无统计学差异,TAPP组和Lichtenstein组术后住院时间(8.04±1.58 vs.8.09±1.71P=0.857)d,肛门排气及进食时间(1.68±0.60 vs.1.65±0.58 P=0.746)d,术后1月疼痛VAS评分(1.19±0.76 vs.1.26±0.78 P=0.607)分,术后3月疼痛评分VAS(0.64±0.59 vs.0.69±0.65 P=0.632)分,术后并发症(4.11%vs.5.13%P=1.000)。Lichtenstein组术后1例复发,TAPP组无复发,TAPP组和Lichtenstein组手术时间(75.79±11.79 vs.44.22±6.54 P=0.000)min;术中出血量(9.18±4.25 vs.11.41±3.86P=0.001)ml;住院总费用(17193.27±1361.09 vs.7312.18±1359.96 P=0.000)元;术后24h疼痛VAS评分(2.62±0.68 vs.3.38±0.76 P=0.000)分,两组结果差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下腹股沟疝修补术术中出血量较少,术中可同时处理隐匿疝,降低二次手术费用,术后疼痛轻,术后下床活动时间早,恢复快,我们认为成人腹股沟疝的治疗应当首选腹腔镜下腹股沟疝修补术。
【图文】：

斜疝 图 2 直疝

剪开腹膜 图 4 髂耻束
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R656.21

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 赵俊;张晓东;;传统疝修补术与无张力腹股沟疝修补术后慢性疼痛原因分析及治疗[J];中国实用医药;2013年02期

2 管建松;戎祯祥;郑小平;刘慧军;官伟军;麦显强;梁裕团;;腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术学习曲线[J];中华疝和腹壁外科杂志(电子版);2012年04期

3 张雷;陈健民;陈亚柯;王卫斌;;双层复合补片在腹壁大切口疝及巨大切口疝中的应用[J];中国组织工程研究;2012年03期

4 陈双;;暂时性腹腔关闭技术及材料选择[J];中国实用外科杂志;2008年03期

5 陈双;杨斌;;疝修补的新型材料[J];中国微创外科杂志;2007年12期

6 曾德强;杨斌;陈双;;部分可吸收腹壁疝修补材料的研究[J];中华实验外科杂志;2007年04期

7 唐健雄;;无张力疝修补手术后复发与手术者的相关因素[J];临床外科杂志;2006年11期

8 马颂章;韩加刚;;无张力疝修补手术的回顾和展望[J];中国实用外科杂志;2006年11期

9 陈双;;疝修补材料的进展与展望[J];中国实用外科杂志;2006年11期

10 代永金;;疝环填充式无张力腹股沟疝修补术31例临床体会[J];基层医学论坛;2006年06期

，

本文编号：2594030