腹部创伤致肝破裂患者术后切口感染的病原学与危险因素分析

发布时间：2020-04-04 19:57

【摘要】：目的探讨腹部创伤合并肝破裂患者术后切口感染的病原学和危险因素分析。方法自2007年1月-2016年1月,回顾性收集医院收治的腹部创伤导致的肝破裂患者325例,根据患者术后是否发生切口感染,将患者分为感染组42例和非感染组283例;分析两组患者的主要临床特征,探讨腹部创伤致肝破裂患者术后切口的危险因素;同时对切口感染患者的病原学进行分析。结果与非感染组比较,感染组患者年龄显著增加(45.94±13.82vs.42.59±12.82,P=0.015);糖尿病显著增加(28.57%vs.6.01%,P=0.000);多发伤显著增加(19.50%vs.8.13%,P=0.025);出血量显著增加(584.48±258.38vs.476.37±215.73ml,P=0.000);创伤指数显著增加(13.58±5.39vs.9.85±4.62,P=0.000);白细胞显著增加(12.58±3.48vs.8.14±2.87 109/L,P=0.000);C-反应蛋白显著增加(23.48±7.38vs.18.82±6.16mg/L,P=0.000);白蛋白显著降低(28.82±9.12vs.33.85±6.63g/L,P=0.000);单因素和多因素logistic回归分析显示糖尿病、创伤指数增加、白细胞增加、C-反应蛋白增加和白细胞降低是肝破裂患者术后切口感染的危险因素(P0.05);42例切口感染的患者中,共培养出48株细菌。结论糖尿病、创伤指数增加、白细胞增加、C-反应蛋白增加和白蛋白降低是肝破裂患者术后切口感染的危险因素,最常见的革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。

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本文编号：2614011