应用Mimics软件分析颈椎前路椎弓根基底部螺钉的可行性及置钉参数

发布时间：2020-04-22 11:40

【摘要】：目的:通过Mimics软件建立C3-7节段的三维重建模型,使用模拟螺钉来观察颈椎前路椎弓根基底部螺钉置钉的可行性及置钉参数。方法:选取2016年1月至2017年5月行颈椎CT扫描无明显异常的影像学资料50例,其中男24例,女26例,年龄20-49岁,平均32.1岁。以DICOM格式导入Mimics软件后进行三维重建。首先在CT及Mimics软件上测量矢状位椎体前缘的高度,椎体的深度,水平位椎体的宽度,左侧椎弓根水平位、矢状位角度及左侧椎弓根轴位上的长度。然后模拟置钉,在冠状位平面上,将C3-7左侧椎体前缘等分为九个区域,再置入直径为4.5mm的模拟螺钉。规定螺钉的头侧在水平位上位于椎体后外侧缘与椎弓根轴线的交点,在矢状位上位于椎弓根的下缘。而螺钉的尾侧位于九个区域的中心点。分别记录各个区域螺钉的长度(L),水平位角度(α)和矢状位角度(β)及螺钉裸露在椎体外的长度百分比(EL%:exposed length)。然后将上述资料行统计学分析。结果:对比CT数据与软件测量的数据,发现二维数据的测量对比差异无统计学意义(P0.05)。可置入超过18mm的螺钉区域,在男性中为C3-6的7区,C7的1、4、7区;在女性中为C5-7的7区。测量水平位上螺钉与椎体中线的角度,发现C3-7的同一矢状位区域角度无明显统计学差异(P0.05)。测量矢状位上螺钉与椎体前缘的角度,发现C3-7的同一水平位区域角度均无明显统计学差异(P0.05)。测量螺钉裸露在椎体外的长度百分比,发现男女中C3-7的1、4、7区螺钉裸露百分比最小。在男女C3的8、9区,C4-6的9区,观察到螺钉有75%以上裸露在椎体外。结论:Mimics软件具有较高的可信性。男性可在C3-7置入18mm的颈椎前路椎弓根基底部螺钉,而女性中可在C5-7置入18mm的螺钉。说明颈椎前路椎弓根基底部螺钉是一种可行的内固定技术。具有螺钉长度更长,置钉范围更广,置钉时更安全的优点。
【学位授予单位】：宁波大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.3

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本文编号：2636476