骨髓水肿对单髁置换术疗效影响的研究

发布时间：2020-05-11 19:42

【摘要】：目的:单髁置换术作为治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的手段之一,在国内逐渐广泛开展。本研究为探讨单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术前骨髓水肿与单髁置换术早期疗效与并发症有无差异。方法:回顾性分析广东省中医院骨三科2015年1月至2016年12月行单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者71例(71膝),其中男性25例,女性46例,左膝32例,右膝39例,年龄介于53岁至86岁,平均66.49岁,BMI介于21.10至33.20kg/m~2,平均25.18kg/m~2。平均随访时间21.55个月。评估术前患膝磁共振在内侧间室骨髓水肿程度,分为0级、1级和2级共3组,按位置分为F-BME、T-BME和A-BME共4组,收集统计患者手术时间、术中出血量、术前及末次随访时WOMAC评分、HSS评分、VAS评分、满意度等资料进行分析;结合临床表现及患侧膝关节正侧位X线片评估有无UKA术后并发症出现;采用SPSS18.0软件对数据进行处理和统计学方法分析(P0.05认为具有统计学意义)。结果:研究共71例(71膝)病例,其中男性25例,女性46例,左膝32例,右膝39例,年龄介于53岁至86岁,平均66.49岁,BMI介于21.10至33.20 kg/m~2,平均25.18kg/m~2。平均随访时间21.55个月。所有病例中,骨髓水肿0级25例,1级22例,2级24例。单纯股骨内侧髁骨髓水肿(F-BME)13例,单纯内侧胫骨平台骨髓水肿(T-BME)14例,股骨内侧髁与内侧胫骨平台均骨髓水肿(A-BME)19例,股骨内侧髁与内侧胫骨平台均无骨髓水肿(N-BME)25例。随访期间,3例出现术后疼痛,均再次入院对症处理后缓解。所有病例未出现感染、假体松动或下沉、假体周围骨折、不明原因疼痛、聚乙烯衬垫脱位、下肢深静脉血栓及肺栓塞等并发症。各组术前、术后WOMAC评分、HSS评分、VAS评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。而各组间术后WOMAC评分、HSS评分、VAS评分及满意度比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:研究结果显示,单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎手术时间短、失血量少,术后早期疗效良好,骨髓水肿的程度及位置对单髁置换术早期疗效无影响,其远期效果有待进一步的观察。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.4

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 卿忠;叶久敏;王志远;马建兵;姚建锋;;Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期疗效观察[J];中国骨与关节损伤杂志;2015年12期

2 田少奇;王斌;刘论;哈承志;王远贺;刘江俊;李启才;杨旭;孙康;;一期膝关节单髁置换术联合前交叉韧带重建治疗膝关节骨关节炎合并前交叉韧带损伤[J];中国修复重建外科杂志;2015年12期

3 ;膝骨关节炎中医诊疗专家共识(2015年版)[J];中医正骨;2015年07期

4 郭达;曹学伟;牛维;马振蔚;洪坤豪;刘军;;金桂外洗方治疗膝骨关节炎30例临床研究[J];新中医;2015年04期

5 戴小宇;姚尧;徐志宏;陈东阳;史冬泉;蒋青;;膝髋骨性关节炎关节置换术后下肢深静脉血栓发生的常见危险因素分析[J];中国矫形外科杂志;2014年21期

6 凌晶;章军辉;狄正林;何志勇;曾智敏;陶];;移动平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎[J];中国骨与关节损伤杂志;2014年08期

7 刘华;;双柏散治疗膝骨关节炎骨髓水肿临床观察[J];中医临床研究;2013年06期

8 李选民;;探讨中医综合治疗膝关节骨关节炎的临床效果[J];中国中医基础医学杂志;2012年12期

9 陆艳红;石晓兵;;膝骨关节炎国内外流行病学研究现状及进展[J];中国中医骨伤科杂志;2012年06期

10 王丰;李晓陵;温颖;姚家琪;任树军;曹丹娜;;膝康注射液治疗膝骨关节炎的磁共振疗效观察[J];中医药信息;2012年03期

，

本文编号：2658961