全膝关节置换术后髌骨高度与膝关节KSS评分相关性研究

发布时间：2020-06-07 15:33

【摘要】：目的:探讨全膝关节置换术(TKA)术后髌骨高度与膝关节KSS评分相关性研究。方法:本研究通过对2015~2016年在我院关节外科行人工全膝关节置换的61例(66膝)患者进行跟踪随访。通过拍摄患者膝关节侧位X线片测量髌骨高度指数,使用KSS评分对患者膝关节进行评估。将测得数据进行统计分析评价全膝关节置换术后髌骨高度与膝关节KSS评分的相关性。结果:根据所测得数据显示:术前Modified Insall-Salvati指数是1.35±0.15,术后12周Modified Insall-Salvati指数是1.39±0.18,术前与术后Modified Insall-Salvati指数的差值是0.04±0.03。TKA术后髌骨高度指数有所升高。术前患者KSS评分是53.84±13.02,术后12周患者KSS评分是68.47±12.01。TKA术后膝关节KSS评分显著提高。回归分析显示:术后Modified Insall-Salvati指数在0.8-1.5范围内,与术后KSS指数呈正相关关系。术后Modified Insall-Salvati指数在大于1.5范围时,与术后KSS指数呈反相关关系。从描述统计中可以看出,术后Modified Insall-Salvati指数处于正常区间时患者的膝关节KSS评分显著高于大于1.5的患者。结论:髌骨高度与膝关节KSS评分具有相关性。术前可以通过测量患者髌骨高度指数(Modified Insall-Salvati指数)结合患者KSS评分,对患者膝关节疾病进行评估。对于全膝关节置换术中精准截骨,选择合适假体,维持软组织平衡,得到适当的膝关节屈伸间隙提供了参考依据。
【图文】：

9图 1 A/B 为 Modified Insall-Salvati 指数Fig.1 A/B is Modified Insall-Salvati index节侧位片较易于获得，有学者认为 MRI 诊断髌骨本较高，本课题采取拍摄膝关节侧位片测量髌骨高用的评估髌骨高度的方法包括 Caton 指数、Insal-Peel 指数等。Modified Insall-Salvati 指数是对免了标志不明显的情况下测量评价髌骨高度。参关节屈曲 30°时的 Modified Insall-Salvati 指[49]。学中广泛使用的膝关节评分方法是HSS评分和基于由特种外科医院在 20 世纪 70 年代提出，用于评估来评估一些非关节置换的髋膝关节手术疗效。可
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.4

【参考文献】

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本文编号：2701627