超声探查悬吊循经弹拨技术治疗腰背肌筋膜炎疼痛的临床疗效机制研究

发布时间：2020-08-26 15:57

【摘要】：目的:本研究运用悬吊循经弹拨技术对腰背肌筋膜炎疼痛患者进行干预治疗研究,观察干预前及干预后的患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)得分变化,日本骨科协会下腰痛评价表(Japanese Orthopaedic Association,JOA)得分变化以及有关的核心肌肉组织的超声探查研究。运用科学方法探究腰背肌筋膜炎的中西医结合疗效作用机制,为悬吊循经弹拨技术的应用及临床推广提供组织学基础,为证明悬吊循经弹拨技术的临床有效性提供科学的诊断技术支持。方法:该课题研究方法按照纳入标准共筛选出符合要求的研究对象共56例,按照随机数字表法随机分成两组,对照组(悬吊运动疗法组)、治疗组(悬吊循经弹拨技术组),每组研究对象各28例,两组患者治疗时间方案一致,均为40min/次,1次/日,5次/周,连续治疗4周为一个疗程。医师分别于患者治疗前、治疗后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛评价表(Japanese Orthopaedic Association,JOA)及超声探查相关肌肉组织的厚度,根据评定结果进行临床效果观察分析,并针对治疗前及治疗后的数据进行统计学的计算,比较在不同治疗方法下,对照组和治疗组临床疗效的差异,并进行讨论并分析。结果:(1)治疗后对照组和治疗组的VAS评分均较治疗前有明显降低(P0.05),且治疗组使用悬吊循经弹拨技术治疗的降低指数较对照组更明显(P0.05);(2)治疗后对照组和治疗组的JOA评分均较治疗前有明显升高(P0.05),且治疗组使用悬吊循经弹拨技术治疗的升高指数较对照组更明显(P0.05);(3)治疗后对照组和治疗组的超声探查腰大肌患侧及健侧的肌肉厚度均较治疗前明显增加(P0.05),且治疗组使用悬吊循经弹拨技术组较对照组增加更明显(P0.05);(4)治疗后对照组和治疗组的超声探查患侧腰方肌的肌肉厚度均较治疗前明显增加(P0.05),且治疗组使用悬吊循经弹拨技术组较对照组增加更明显(P0.05);治疗后对照组和治疗组健侧腰方肌的肌肉厚度较治疗前无明显改变(P0.05);(5)治疗后对照组和治疗组的超声探查患侧臀中肌的肌肉厚度均较治疗前明显增加(P0.05),且治疗组使用悬吊循经弹拨技术组较对照组增加更明显(P0.05);治疗后对照组和治疗组健侧臀中肌的肌肉厚度较治疗前无明显改变(P0.05);(6)治疗后对照组和治疗组的超声探查腹横肌患侧及健侧的肌肉厚度较治疗前均无明显改变(P0.05)。结论:悬吊循经弹拨技术和悬吊运动疗法在治疗腰背肌筋膜炎方面均有较好的临床疗效;在治疗腰背肌筋膜炎方面,悬吊循经弹拨技术的治疗效果明显优于悬吊运动疗法的治疗效果;悬吊循经弹拨技术能有效的减轻患者的疼痛,改善患者的腰部功能障碍,增加肌肉的厚度,从而增加了肌肉的耐力,爆发力,柔韧性。因此该技术值得临床推广及进一步深入研究。
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R681.5
【图文】：

治疗前后,患者,统计学意义,组内

图 3 两组患者治疗前后 VAS 评分图 4 两组患者治疗前后 JOA 评分统计分析：（1）两组自身治疗后的组内 VAS 评分与治疗前比较：经配对设计的 t 检验，P 均＜0.05，差异有统计学意义。

治疗前后,统计分析,患者,统计学意义

横肌,侧腹,厚度,腹横肌

图 5 两组治疗前、后患侧腹横肌厚度图 6 两组治疗前、后健侧腹横肌厚度统计分析：（1）两组自身治疗后组内健侧与患侧腹横肌厚度与治疗前比较：经配对设计 t检验，P 均＞0.05，差异无统计学意义。

【参考文献】