右美托咪定对非体外循环下冠脉旁路移植术患者cTnI及GP-BB的影响

发布时间：2020-10-26 19:22

　　 目的通过观察右美托咪定对非体外循环冠脉旁路移植术患者血清心肌肌钙蛋白I和糖原磷酸化酶同工酶BB的影响,明确右美托咪定是否具有心肌保护作用。方法选择2016年2月-2017年11月择期行非体外循环冠脉旁路移植术患者38例,将患者随机分为对照组(C组,n=19)和右美托咪定组(D组,n=19)。于麻醉诱导前15分钟,D组以0.5ug·kg~(-1)·h~(-1)的速率静脉持续泵注右美托咪定至术毕,C组以同样的速率静脉持续泵注生理盐水至术毕。分别记录麻醉诱导前15分钟(T_0)、插管前(T_1)、插管后即刻(T_2)、锯胸骨时(T_3)、术毕(T_4)、术后24小时(T_5)的平均动脉压及心率;于T_0、T_4及T_5时间点分别采取患者静脉血并离心,用酶联免疫吸附法测定患者心肌肌钙蛋白I和糖原磷酸化酶同工BB的血清浓度。结果一般资料的比较两组患者年龄、性别、BMI值、ASA分级、NYHA心功能分级、射血分数及左室舒末容积差异均无统计学意义(P0.05);MAP及HR两组患者各个时间点MAP及HR差异均无统计学意义(P0.05);血清c Tn I及GP-BB两组患者在T_0时间点血清c Tn I及GP-BB浓度比较无统计学差异(P0.05);两组患者在T_4、T_5时间点血清c Tn I及GP-BB浓度明显高于T_0时间点,差异有统计学意义(P0.05);与C组比较,D组患者在T_4、T_5时间点血清c Tn I浓度明显降低,差异有统计学意义(P0.05);两组间血清GP-BB浓度无显著差异(P0.05);术中及术后情况的比较两组患者手术时间、移植血管的支数、出血量、CCU停留时间及住院时间差异均无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可降低非体外循环下冠脉旁路移植术患者术后血清c Tn I水平,对血清GP-BB浓度无明显影响,对心肌可能具有保护作用。
【学位单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R614
【文章目录】：
摘要
abstract
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
文献综述
    综述参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
个人简介
开题、中期及学位论文答辩委员组成

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 李立元;王泽;杨志凯;晋炳申;王毅;;桡动脉在不停跳冠脉旁路移植术中的应用分析[J];中西医结合心血管病电子杂志;2016年23期

2 李少珂;张鹃鹃;王立成;边涛;朱方涛;;冠脉旁路移植术后并发精神障碍临床分析[J];中国实用神经疾病杂志;2015年12期

3 黄志亮;高宇;侯殿臣;王春梅;刘刚;王晓彬;周忠杰;陈旭凯;;冠脉旁路移植术后患者吸烟状况及戒烟依从性调查[J];内蒙古医学杂志;2012年06期

4 赵李红;迟慧;赵建华;;舒芬太尼对非体外冠脉旁路移植术中血流动力学指标的影响[J];苏州大学学报(医学版);2010年05期

5 董家寿;;不停跳冠脉旁路移植术32例报道[J];山东医药;2009年25期

6 党霞;弓华;党小燕;苏振修;;非体外冠脉旁路移植术109例围术期护理[J];中原医刊;2006年13期

7 丁利丽,王学湘,陈立群;冠脉旁路移植术的监护[J];实用心电学杂志;2003年02期

8 陈明哲,陈凤荣,郭静萱,毛节明,周冠汉,蒋建瑜;用激光进行冠脉成形术的临床应用附6例报告(摘要)[J];北京医学;1988年06期

9 马宏华;崔琴;王蓬波;陶卫平;范杰;卢毅;仇庆华;郭艾武;王冲;施安家;伯平;;急诊冠脉旁路移植术治疗冠状动脉介入术后并发症5例效果观察[J];交通医学;2014年06期

10 周煜东;高长青;肖苍松;王嵘;吴扬;龚志云;;他汀类药物对冠脉旁路移植术后房颤发生率的影响[J];中国现代医药杂志;2015年06期

相关博士学位论文 前8条

1 王茵;超声对冠脉旁路移植术前后左室功能和心肌灌注的研究[D];第二军医大学;2005年

2 郭少先;冠脉旁路移植术对冬眠心肌影响的临床研究[D];中国协和医科大学;2000年

3 周雅春;线粒体K_（ATP）通道开放剂对体外循环下冠脉旁路移植术病人心脑保护作用[D];复旦大学;2006年

4 梁飞;研究不停跳冠脉旁路移植术后心肌酶明显升高的相关因素及早期预后[D];山东大学;2016年

5 梁永新;右美托咪定对胸段硬膜外麻醉下冠脉旁路移植术患者血流动力学的影响[D];南方医科大学;2012年

6 范泓洋;冠状动脉左主干病变冠脉旁路移植术风险预测模型评估[D];北京协和医学院;2014年

7 孙殿珉;心脏能量代谢障碍与CABG术后房颤易感性的研究[D];北京协和医学院;2015年

8 黄雷;成人心肺衰竭患者体外膜肺氧合的临床研究[D];天津医科大学;2016年

相关硕士学位论文 前10条

1 朱迪;右美托咪定对非体外循环下冠脉旁路移植术患者cTnI及GP-BB的影响[D];宁夏医科大学;2018年

2 李俊红;冠脉旁路移植术同期行室壁瘤切除术的疗效分析[D];新疆医科大学;2011年

3 郎志斌;右美托咪定对非体外循环下冠脉旁路移植术患者脑功能的影响[D];郑州大学;2012年

4 黄凌晨;主动脉瓣置换同期行冠脉旁路移植术临床分析[D];福建医科大学;2016年

5 徐栋;体外与非体外下冠脉旁路移植术的临床分析[D];天津医科大学;2004年

6 赵加来;34例不停跳冠状动脉旁路移植术中转为体外循环的危险因素分析[D];大连医科大学;2012年

7 李瑾;老年冠心病患者围手术期心肌保护的研究[D];新疆医科大学;2012年

8 黎昱江;冠心病合并心脏瓣膜疾病同期手术治疗的围手术期处理要点[D];蚌埠医学院;2012年

9 王华君;冠脉旁路移植术后肌钙蛋白Ⅰ的动态变化与早期预后的相关性分析[D];河北医科大学;2015年

10 薛焱;同型半胱氨酸与急性心肌梗死患者预后的相关性研究[D];广西医科大学;2017年

本文编号：2857420