艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶治疗膝骨关节炎的临床观察

发布时间：2020-12-03 01:46

　　目的:通过观察艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶治疗膝骨关节炎的WOMAC评分和VAS评分改善情况,评估艾灸治疗膝骨关节炎的近期疗效和远期疗效。方法:遴选的60例病例患者均来源于南京市中医院针灸科门诊及岱山社区卫生服务中心,我们采用实验中心安排的随机数字表,将其分为治疗组和对照组各30例,治疗组艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法治疗(即安慰剂除了缺少有效成分双氯芬酸钠及不含有刺激性或止痛剂等可能影响疗效的成分外,在其他组成方面均相同),对照组仅用安慰艾灸(即新型艾灸盒底部放一个石棉垫片,隔绝热量)结合双氯芬酸钠凝胶外涂法治疗。2组病例患者选取相同的膝周三穴位,(即内外膝眼、足三里),每周治疗3次,每次间隔1天或2天,连续治疗12次,共4周。以WOMAC、VAS评分为主要观察指标;两组治疗2周、4周、治疗结束1月、2月后,分析WOMAC及VAS评分改善情况进行疗效评估。结果:1.末次治疗结束后,两组临床疗效分析(既治疗4周后WOMAC症状评分比较),治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,差异有统计学意义P<0.05。2.在治疗2周时,治疗前和治疗2周后对比,两组间WOMAC和VAS... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文献研究
    一、中医学对膝骨关节炎的研究
        1、传统中医学的认识
        2、中医学相关治疗
            2.1 中医单一疗法
                2.1.1 中药内服法
                2.1.2 中药外用法
                2.1.3 温针灸疗法
                2.1.4 电针疗法
                2.1.5 火针疗法
            2.2 中医综合疗法
            2.3 其他相关中医疗法
    二、现代医学方面
        1、现代医学对膝骨关节炎的认识
        2、西医学的相关治疗方法
            2.1 口服药物
            2.2 关节腔内药物注射
    三、中西医结合疗法
        3.1 针灸结合关节腔内注射
        3.2 中药内服配合关节腔内注射
        3.3 中药外用配合关节腔注射
        3.4 针刀配合关节腔内注射
        3.5 针灸结合口服药物
第二部分 临床研究
    一、临床资料
        1、一般资料
        2、诊断标准
        3、纳入标准
        4、脱落与剔除标准
    二、治疗方法
    三、观察指标
        1、主要观察指标
        2、次要评价指标
        3、疗效判定标准
        4、安全性评价
        5、统计学方法
    四、治疗结果
        1、一般情况的比较
            1.1 根据纳入及排除标准比较
            1.2 两组患者的年龄、体重、身高情况比较
            1.3 两组患者的基本生命体征比较
        2、两组组间相关治疗结果
            2.1 两组患者VAS疼痛量表评分比较
            2.2 两组患者WOMAC症状评分比较
            2.3 两组患者临床疗效情况比较
        3、治疗组组内相关治疗结果
            3.1 治疗组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗2周）
            3.2 治疗组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗4周）
            3.3 治疗组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗结束后1月）
            3.4 治疗组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗结束后2月）
        4、对照组组内相关治疗结果比较
            4.1 对照组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗2周）
            4.2 对照组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗4周）
            4.3 对照组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗结束后1月）
            4.4 对照组患者WOMAC症状评分和VAS疼痛评分比较（治疗结束后2月）
        5、疗效结果比较分析
第三部分 结果
第四部分 讨论
    一、艾灸治疗KOA的作用机理分析
    二、艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶治疗KOA的取穴分析
    三、艾灸治疗KOA的临床疗效分析
    四、不足与展望
参考文献
附录
攻读硕士期间取得的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]灸法疾病谱的文献计量分析(英文)[J]. 黄琴峰,吴焕淦,刘婕,洪珏,汪司右.  Journal of Acupuncture and Tuina Science. 2012(06)
[2]隔物温和灸对膝骨性关节炎家兔关节液及血清中NOS水平的影响[J]. 李建武,马志毅,熊源胤,李勇.  风湿病与关节炎. 2012(02)
[3]艾灸治疗对兔KOA软骨损伤及TNF-α、TGF-β1和IGF-1表达调节作用的实验研究[J]. 陈波,谢西梅,李佳霖.  江苏中医药. 2009(06)
[4]近红外仿灸仪的研制与临床应用[J]. 钱存泽,钱进,白耀辉.  红外技术. 1991(06)



本文编号：2895789