改良岛状技术与传统孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层的效果对比

发布时间：2020-12-04 20:14

　　目的:孙氏手术已成为修复Stanford A型主动脉夹层的标准术式,但其头臂血管吻合相对繁琐复杂,手术止血时间相对延长。为了简化主动脉弓部的处理同时又能提升术后疗效,我们在主动脉弓部岛状吻合的基础上进行了术式改良,并且比较了改良岛状技术与传统孙氏手术两种手术方式处理主动脉弓部在治疗Stanford A型主动脉夹层中的临床效果。方法:本研究采用回顾性病例研究方法以及倾向性评分匹配的方法,收集并整理广东省人民医院心外成人二区自2011年1月至2017年11月期间诊断为Stanford A型主动脉夹层并予以外科手术治疗患者共479例,包括312例患者予以传统孙氏手术,167例患者予以改良岛状吻合技术。因该两组人群中的一些主要特征的分布可能存在显著差异,遂通过倾向性评分匹配的方式进行选取可比的个体作为随访对象,自行将Match Ratio设置为1:0.8,经过SPSS软件分析,行传统孙氏手术患者51例,行改良岛状吻合患者42例。其中传统孙氏组共51例,平均年龄54.27±9.52岁,男性39例,女性12例;改良岛状组共42例,平均年龄50.52±11.57岁,男性29例,女性13例。所有患者出... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
第一章 研究背景（综述）
    1.1 外科开放手术
    1.2 杂交手术
    1.3 全腔内修复术
    1.4 我国主动脉夹层治疗现状
第二章 临床资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 术前准备及血管材料
    2.3 麻醉及体外循环方式
    2.4 手术方法
    2.5 病例随访
    2.6 统计方法
第三章 结果
    3.1 手术结果
    3.2 随访结果
第四章 讨论
    4.1 手术技术要点
    4.2 脑灌注方式
    4.3 体外循环方式
    4.4 凝血功能
    4.5 随访
    4.6 研究的不足
第五章 结论
参考文献
中英文对照表
攻读学位期间成果
致谢



本文编号：2898177