当前位置:主页 > 医学论文 > 外科论文 >

高龄胰十二指肠切除术患者围手术期相关危险因素分析

发布时间:2020-12-11 13:29
  目的明确高龄患者行胰十二指肠切除术的安全性,并探讨其围手术期处理方法,指导临床实践。方法回顾性分析2014年11月至2017年1月中国医科大学附属盛京医院362例胰十二指肠切除术患者临床资料,将患者分为两组,高龄组(≥70岁)及非高龄组(<70岁),比较两组术前合并症(高血压、冠心病、糖尿病、既往胰腺炎病史、吸烟史、酗酒史)、入院时情况(白细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、尿素、肌酐、CEA、CA199、ASA评分)、住院时间、术后住院时间、手术时间、术中失血量、术后并发症(胰漏、出血、胃排空延迟、腹腔感染、下肢血栓形成、菌血症)及死亡率。采用SPSS17.0进行分析,计数资料进行卡方检验,计量资料进行t检验,P<0.05具有统计学意义。结果高龄组术前合并症高血压(P=0.049)、冠心病(P=0.001)明显高于非高龄组,差别有统计学意义。两组临床表现差别无统计学意义。入院时两组生化检查血红蛋白(P=0.001)、血浆白蛋白(P=0.001)差别有统计学意义。总住院时间(P=0.019)及术后住院时间(P=... 

【文章来源】:中国医科大学辽宁省

【文章页数】:37 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 纳入标准
    2.3 方法
    2.4 诊断标准
    2.5 统计方法
3 结果
    3.1 两组患者术前合并症比较
    3.2 两组患者入院时临床表现比较
    3.3 两组患者入院时常规生化检查比较
    3.4 两组患者住院时间、手术时间及术中失血量的比较
    3.5 两组患者术后并发症及死亡率比较
4 讨论
    4.1 高龄患者术前一般情况的分析与处理
    4.2 高龄患者临床表现的分析
    4.3 术后并发症的处理与分析
    4.4 高龄患者是否行PD术式分析
5 结论
本文创新性自我评价
参考文献
综述 老年患者行胰十二指肠切除术的围手术期处理
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]中华医学会胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识(2017)解读[J]. 刘远赫,孙备,陈华.  临床外科杂志. 2017(10)
[2]老年人胰十二指肠切除术围手术期应用加速康复外科的效果[J]. 周永平,戴途,华志元,丁文周,金慧涵.  贵州医科大学学报. 2017(10)
[3]应用Clavien-Dindo分级系统对肺癌患者术后并发症分级及危险因素分析[J]. 李鹏飞,赖玉田,周坤,车国卫.  中国肺癌杂志. 2017(04)
[4]老年患者胰十二指肠切除术后早期肠内营养的应用价值[J]. 李智德,简志祥,周雨,李德智,陈盛,余敏,侯宝华.  胃肠病学和肝病学杂志. 2016(06)
[5]胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测系统的建立和应用[J]. 陈依然,田孝东,谢学海,高红桥,庄岩,杨尹默.  中华外科杂志. 2016 (01)
[6]高龄病人胰十二指肠切除术围手术期处理[J]. 侯金坪,智绪亭.  腹部外科. 2015 (04)
[7]老年标准和定义的再探讨[J]. 翟振武,李龙.  人口研究. 2014(06)
[8]高龄患者胰十二指肠切除术的可行性[J]. 林先盛,黄强,胡元国,王成,杨骥,姚嗣会.  世界华人消化杂志. 2014(25)
[9]POSSUM评分系统预测高龄患者胰十二指肠切除术风险的价值[J]. 姚华雄,王超,李岽健.  中国普通外科杂志. 2013(09)
[10]应用POSSUM评分系统探讨高龄患者胰十二指肠切除术安全性的临床研究[J]. 钟敬涛,周武元,石学涛.  中华肝胆外科杂志. 2012 (09)



本文编号:2910611

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/2910611.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户4bbfa***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com