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醒脑静介导PI3K/AKT信号通路影响老年患者术后认知功能的临床研究

发布时间:2020-12-17 02:34
  目的:观察醒脑静对下肢矫形手术的老年患者术后认知功能,探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法:选取2015年8月至2016年1月我科收治的拟行下肢矫形手术ASAⅠ级老年患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。观察组在患者术毕清醒时注射醒脑静注射液20 m L,对照组注射等量生理盐水。在术前1 d及术后3 d,7 d使用术后恢复质量评估(Physician Quality Reporting System,PQRS)量表新认知评价体系评估患者的认知功能水平。利用蛋白免疫印迹法检测蛛网膜下腔穿刺置管成功后(T0)、插入喉罩后即刻(T1)及手术后6 h(T2)、24 h(T3)和48h(T4)不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、p AKT、Bcl、Bax的浓度。结果:1)术后2组患者认知功能均出现降低,对照组变化较观察组明显,2组患者术后7 d的MMSE评分恢复正常,而PQRS评分则显示患者仍存在认知功能缺损。2)PQRS评分显示,对照组术后发生术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POC... 

【文章来源】:世界中医药. 2016年10期

【文章页数】:5 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
    1.3 观察指标
        1.3.1 PQRS量表评分
        1.3.2 MMSE量表评分
        1.3.3 脑脊液中PI3K/Akt信号通路标志性蛋白
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者认知功能评分比较
    2.2 2组患者不同评分手段POCD发生率的比较
    2.3 2组患者PI3K/AKT信号通路标志性蛋白浓度比较
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]硬膜外麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响对比[J]. 张百军,杨赵栋,郑旻,陈春茹.  浙江医学. 2015 (07)
[2]醒脑静注射液在老年患者谵妄中的临床应用[J]. 钟赤平,卢君.  当代医学. 2013(34)
[3]醒脑静对老年患者胸科手术全麻后早期认知功能的影响[J]. 李红新,温海明,劳燕萍,詹锦六.  广东医学. 2013(21)
[4]三种全身麻醉方法对老年病人术后认知功能的影响[J]. 陆志伟.  中国老年学杂志. 2012(24)
[5]老年患者全麻复苏中盐酸纳美芬及醒脑静的催醒效果比较[J]. 张军.  中国医药指南. 2012(34)
[6]醒脑静注射液佐治轻型颅脑损伤合并认知功能障碍的疗效观察[J]. 汪凌.  临床合理用药杂志. 2012(31)
[7]醒脑静对老年大鼠氯胺酮麻醉后学习记忆的影响及机制[J]. 温海明,林舜艳,高巨,尹正录,何桥,代冬梅,刘刚,李红新,詹锦六.  广东医学. 2012(11)
[8]Aβ1-42单克隆抗体对阿尔茨海默病大鼠认知能力及脑组织Aβ和ChAT表达的影响[J]. 黄月,任秀花,张杰文,索爱琴.  郑州大学学报(医学版). 2011(01)
[9]七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响[J]. 陈贵珍,鲁开智,王恩琴,唐希,顾健腾,崔剑,陶国才.  重庆医学. 2010(17)
[10]醒脑静注射液对老年患者全静脉麻醉恢复期心率变异性的影响[J]. 舒爱华,方海滨,占乐云,王强,余艳丽,吕恩.  中国临床实用医学. 2010 (06)

硕士论文
[1]七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响[D]. 王延国.天津医科大学 2012



本文编号:2921249

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