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胰十二指肠切除术后B/C级胃排空延迟风险预测模型的建立与验证

发布时间:2020-12-26 16:19
  目的:探讨胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)术后B/C级胃排空延迟(delayed gastric emptying,DGE)的危险因素,建立风险预测模型并验证其准确性,旨在有效筛选高危患者,采取积极预防措施,减少PD术后B/C级DGE的发生。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月5年间我院行PD术患者的临床资料。按纳入及排除标准筛选符合的研究对象,所有入选研究对象以3:l的比例随机分为模型组和验证组。以手术后是否发生B/C级DGE为因变量,对模型组患者的20项临床资料进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选出PD术后发生B/C级DGE的风险因素,建立风险预测模型,验证组验证其预测的准确性。结果:本研究共纳入研究对象420例,模型组315例,验证组105例。62例术后发生B/C级DGE(模型组47例,验证组15例),发生率14.8%。模型组多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史(OR=4.39,95%CI:1.16-16.66,P=0.030)、上腹部手术史(OR=2.99,95%CI:1.04-8.56,P=0.04... 

【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

胰十二指肠切除术后B/C级胃排空延迟风险预测模型的建立与验证


风险预测模型ROC曲线

ROC曲线,ROC曲线,拟合


验证组拟合ROC曲线

【参考文献】:
期刊论文
[1]492例胰十二指肠切除术后胃排空延迟的预后因素分析[J]. 尹杰,陆子鹏,张凯,吴峻立,高文涛,郭峰,陈建敏,卫积书,吴鹏飞,徐冬,蒋奎荣,苗毅.  中华外科杂志. 2018 (01)
[2]Risk factors for pancreatic fistula following pancreaticoduodenectomy: A retrospective study in a Thai tertiary center[J]. Narongsak Rungsakulkij,Somkit Mingphruedhi,Pongsatorn Tangtawee,Chonlada Krutsri,Paramin Muangkaew,Wikran Suragul,Penampai Tannaphai,Suraida Aeesoa.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2017(12)
[3]The International Study Group of Pancreatic Surgery definition of delayed gastric emptying and the effects of various surgical modifications on the occurrence of delayed gastric emptying after pancreatoduodenectomy[J]. Rajesh Panwar,Sujoy Pal.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2017(04)
[4]胰十二指肠切除术后胃排空延迟预后预测系统的建立和应用[J]. 谭宏涛,宗岩,赵战强,武林枫,刘杰,孙备,姜洪池.  中华外科杂志. 2017 (05)
[5]Delayed gastric emptying following pancreaticoduodenectomy: Incidence, risk factors, and healthcare utilization[J]. Somala Mohammed,George Van Buren II,Amy Mc Elhany,Eric J Silberfein,William E Fisher.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2017(03)
[6]Braun吻合对胰十二指肠切除术后并发症影响的Meta分析[J]. 张明杰,刘信,谭晓冬,高峰,张小薄,王怀涛,周磊,刘鹏,黄冠龙,邱焕兵.  肝胆胰外科杂志. 2017(01)
[7]胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的危险因素分析[J]. 江寅,虞伟明,郑四鸣,卢长江,华永飞,陆才德.  中华胰腺病杂志. 2016 (06)
[8]胰十二指肠切除术后胃排空功能障碍的危险因素分析[J]. 高伟,唐寒秋,李涛,龙雪艳.  中国现代普通外科进展. 2016(09)
[9]胰十二指肠切除术后胃排空障碍危险因素分析[J]. 赵战强,王龙鑫,姜洪池,孙备,刘杰,武林枫,谭宏涛.  中国实用外科杂志. 2016(08)
[10]加速康复外科在胰腺手术中的应用价值[J]. 吕楠,陆子鹏,李强,蒋奎荣,方小萍,张莉萍,王蓉,苗毅.  中华消化外科杂志. 2016 (06)



本文编号:2940043

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