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腰椎间盘突出症患者步态特征的研究

发布时间:2021-01-05 22:38
  目的:利用三维步态分析系统定量分析腰椎间盘突出症患者的步行特征,为腰椎间盘突出症患者的临床诊疗、康复训练计划制定及康复疗效评定提供客观依据。方法:共纳入20例健康志愿者和20例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,并对20例患者进行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、下腰痛JOA(Japanese Orthopaedic Association)评分及VAS(Visual Analogue Score)评分。利用三维步态分析系统采集所有受试者的运动学数据,即在受试者身体表面腰痛相关位点粘贴红外线标示点,共19处,受试者在平地上规定的路线内行走,要求受试者以舒适的速度行走5m以上的距离,共行走4次。采用SPSS 22.0软件对患者的量表评分及所有受试者的运动学数据进行统计学分析。结果:①腰椎间盘突出症患者组患侧肢体与健侧肢体比较发现:患肢的步长明显减小,步频明显加快;②腰椎间盘突出症患者患侧肢体与健康志愿者同侧肢体比较发现:患者患侧肢体的步长、跨步长、膝关节屈伸活动范围及髋关节前屈后伸活动范... 

【文章来源】:中国康复医学杂志. 2020,35(03)北大核心

【文章页数】:7 页

【部分图文】:

腰椎间盘突出症患者步态特征的研究


JOA评分与运动学数据的相关散点图

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ODI评分与运动学数据的相关散点图

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图2 ODI评分与运动学数据的相关散点图总之,腰椎间盘突出症患者为了克服行走过程中的各种问题,如下腰痛等,在一定程度上改变了某些行走方式,有着特殊的行走模式。我们研究结果显示腰椎间盘突出症患者行走策略的改变包括:自主的提高行走步频,减小步长及跨步长,减小膝关节屈伸活动范围及髋关节前屈后伸活动范围。这种行走运动策略的改变不仅是为了克服疼痛,同时也是长期适应性活动的结果,涉及肌肉、神经及个体感知的参与,从另一方面看长期采用这种运动模式也可能导致病情加重和脊柱的退变,因此在腰椎间盘突出症患者的康复训练过程中,我们应首先采用物理因子治疗及佩戴腰围的方式缓解患者的腰痛症状[19],以及通过脊柱核心稳定性训练来改善神经肌肉控制能力[20],增强背部肌耐力,纠正腰部的力学失衡,减轻腰痛症状。

【参考文献】:
期刊论文
[1]腰椎推拿配合物理因子医疗体操锻炼对腰椎间盘突出症疗效的影响[J]. 刘庆华.  按摩与康复医学. 2018(21)
[2]腰椎间盘突出症康复治疗进展[J]. 怀娟,岳寿伟.  华西医学. 2018(10)
[3]两种手术方案治疗腰椎间盘突出症临床对比研究[J]. 王辉,张延松.  中国卫生标准管理. 2018(17)
[4]核心稳定性训练对LDH患者康复治疗效果的研究[J]. 余浩铭.  世界最新医学信息文摘. 2018(54)
[5]核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察[J]. 王艳杰,孙育良,何本祥.  西部中医药. 2018(05)
[6]坐骨神经痛患者的步态特征[J]. 郑陈帆,刘艳成,闫松华,夏群,苗军,白剑强,张宽.  医用生物力学. 2016(01)
[7]经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J]. 田胜兰,谭伟,冯丹,吕扬,徐清榜,张小铭.  华中科技大学学报(医学版). 2015(04)
[8]踝关节重建手术前后的步态分析[J]. 崔大平,赵德伟,孙强,于小光.  中国矫形外科杂志. 2013(04)
[9]三维运动分析系统用于平衡检测的信度与效度研究[J]. 朱晓军,朱奕,王盛,孟殿怀,王彤.  中国康复医学杂志. 2012(04)
[10]探讨腰椎间盘突出症患者临床康复评估的研究[J]. 毛晶,吴建贤.  安徽医学. 2011(04)

硕士论文
[1]腰椎间盘突出症患者行走时运动协调的研究[D]. 巫海鹏.福建医科大学 2014



本文编号:2959423

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