置管持续负压吸引联合红外线照射治疗胃肠术后切口感染的临床研究
发布时间：2021-01-07 17:54
目的:探索在置管持续负压吸引基础上联合红外线照射对胃肠术后切口感染的治疗效果,为临床胃肠术后切口感染提供更好的治疗策略。方法:选取南昌大学第二附属医院2017年11月至2019年12月纳入研究的胃肠手术后切口感染患者60例,根据治疗方法的不同分为4组,每组15例。常规处理组:按切口感染处理原则常规处理;置管负压吸引组:给予常规处理后置管持续负压吸引;红外线照射组:常规处理后采取红外线照射;置管负压吸引联合红外线组:采取置管持续负压吸引联合红外线照射治疗切口感染。使用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理,结果采用单因素方差分析（One-Way ANOVA）、计数资料采用χ2检验进行比较,对比分析四组之间患者感染创面新鲜肉芽组织生长时间、切口愈合时间（二期切口缝合后拆线时间或肉芽组织完全填充时间）、切口疼痛度（根据疼痛数字评分法NRS评分）、C反应蛋白值（CRP）、中性粒细胞阳性例数（N>75%）、换药次数（常规2天换1次、外敷料渗湿及时更换）。结果:（1）处理前四组患者一般情况:四组患者在处理前的性别、年龄、BMI指数、ASA评分、白蛋白值、切口感染长度、...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：44 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
1创面新鲜肉芽组织生长时间和切口愈合时间
第3章研究结果83.2.2感染切口疼痛度（NRS评分）四组患者在切口处理前根据NRS评分对切口疼痛度进行评分（0分为无痛、10分为剧烈疼痛），让患者自愿勾选数字代表疼痛感，发现在处理前四组患者之间疼痛度无明显差异性（P＞0.05）。在经治疗的第1天、3天、7天存在明显差异性（P＜0.05），组间两两分析比较结果：置管持续负压吸引联合红外线照射治疗对比其它三组可以更好缓解切口疼痛，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3.2.2、图3.2.2。表3.2.2四组间处理前后的切口疼痛度变化（X±S）Table3.2.2Changesinincisionpainbeforeandaftertreatmentamongthefourgroups（X±S）分组类型切口疼痛度（NRS评分）处理前处理后1d处理后3d处理后7d置管吸引联合红外线照射7.07±1.035.20±0.683.93±0.882.67±0.62置管吸引6.87±1.196.20±0.86*5.07±0.70*3.67±0.90*红外线照射7.00±0.935.93.±0.88*4.80±0.86*3.47±0.99*常规处理7.13±0.747.00±1.00*5.93±0.80*4.47±0.92*P值0.8960.0000.0000.000注：*表示与置管吸引联合红外线照射组比较P＜0.05图3.2.2感染切口疼痛NRS评分注：*表示P＜0.05
第3章研究结果10图3.2.3C反应蛋白值变化注：*表示P＜0.05.3.2.4中性粒细胞阳性例数四组患者之间中性粒细胞阳性例数（N＞75%）在处理前差别无统计学意义（P＞0.05），而在处理后的1天、3天、7天四组存在差异性（P＜0.05）；组间两两比较分析显示：置管持续负压吸引联合红外线照射组中性粒细胞阳性例数少于常规处理组及红外线照射组，差别具有统计学意义（P＜0.05），而在处理后的第1天、7天和置管吸引组比较差异性不明显（P＞0.05）。见表3.2.4、图3.2.4。表3.2.4四组患者处理前后的中性粒细胞阳性例数Table3.2.4ThenumberofneutrophilpositivecasesbeforeandaftertreatmentinthefourgroupsN＞75%例数置管吸引联合红外线n=15置管吸引n=15红外线照射n=15常规处理n=15P值处理前141514150.558处理后1d61112*13*0.027处理后3d27*9*12*0.003处理后7d035*8*0.009注：*表示与置管吸引联合红外线照射组比较P＜0.05图3.2.4中性粒细胞阳性例数
【参考文献】：
期刊论文
[1]骨折切口感染经负压创面治疗的炎症因子分析[J]. 罗小波,刘道宏,罗展鹏,李力涛,于龙,李大伟,胡明. 标记免疫分析与临床. 2019(08)
[2]骨科术后切口感染的病原菌分布及耐药性研究[J]. 赵东旭,李丽红,鄢超,李威. 中华实验外科杂志. 2019 (08)
[3]中国手术部位感染预防指南[J]. 任建安,吴秀文. 中华胃肠外科杂志. 2019 (04)
[4]腹部手术患者切口感染的病原菌特点及影响因素分析[J]. 吕爱琳,王振怡,陈川荆,王堂香. 中华医院感染学杂志. 2019(06)
[5]胃肠肿瘤患者术后切口感染影响因素分析及对策[J]. 刘彦合,李慧,叶晓谊,李平,张泽,李长智,曾祥勇. 中华医院感染学杂志. 2019(02)
[6]外科手术患者术后切口感染相关因素分析[J]. 戴浩,戴佩芬,毛斌存,楼伟军,任斌,王冬旭. 中华医院感染学杂志. 2018(20)
[7]祛腐生肌膏联合五水头孢唑林钠对髋关节置换术后切口感染临床疗效观察[J]. 林建,代相鹏,王兴龙,王厚义,王相海. 中华医院感染学杂志. 2018(10)
[8]40例普外切口感染的临床治疗分析[J]. 邓雪莉. 世界最新医学信息文摘. 2017(96)
[9]手术室感染控制策略对术后感染及手术室空气洁净度的影响研究[J]. 郭瑞萍,秦红英,黄米娜,杨瑞,李璇,吕东东. 中华医院感染学杂志. 2017(23)
[10]负压引流联合纳米银敷料促进感染切口愈合的实验及临床研究[J]. 成沛玉,邹惠美,王蓉,许静,尹娇,鄢碧玙,杨剑英. 中国感染控制杂志. 2017(10)
本文编号：2962987
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：44 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
1创面新鲜肉芽组织生长时间和切口愈合时间
第3章研究结果83.2.2感染切口疼痛度（NRS评分）四组患者在切口处理前根据NRS评分对切口疼痛度进行评分（0分为无痛、10分为剧烈疼痛），让患者自愿勾选数字代表疼痛感，发现在处理前四组患者之间疼痛度无明显差异性（P＞0.05）。在经治疗的第1天、3天、7天存在明显差异性（P＜0.05），组间两两分析比较结果：置管持续负压吸引联合红外线照射治疗对比其它三组可以更好缓解切口疼痛，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3.2.2、图3.2.2。表3.2.2四组间处理前后的切口疼痛度变化（X±S）Table3.2.2Changesinincisionpainbeforeandaftertreatmentamongthefourgroups（X±S）分组类型切口疼痛度（NRS评分）处理前处理后1d处理后3d处理后7d置管吸引联合红外线照射7.07±1.035.20±0.683.93±0.882.67±0.62置管吸引6.87±1.196.20±0.86*5.07±0.70*3.67±0.90*红外线照射7.00±0.935.93.±0.88*4.80±0.86*3.47±0.99*常规处理7.13±0.747.00±1.00*5.93±0.80*4.47±0.92*P值0.8960.0000.0000.000注：*表示与置管吸引联合红外线照射组比较P＜0.05图3.2.2感染切口疼痛NRS评分注：*表示P＜0.05
第3章研究结果10图3.2.3C反应蛋白值变化注：*表示P＜0.05.3.2.4中性粒细胞阳性例数四组患者之间中性粒细胞阳性例数（N＞75%）在处理前差别无统计学意义（P＞0.05），而在处理后的1天、3天、7天四组存在差异性（P＜0.05）；组间两两比较分析显示：置管持续负压吸引联合红外线照射组中性粒细胞阳性例数少于常规处理组及红外线照射组，差别具有统计学意义（P＜0.05），而在处理后的第1天、7天和置管吸引组比较差异性不明显（P＞0.05）。见表3.2.4、图3.2.4。表3.2.4四组患者处理前后的中性粒细胞阳性例数Table3.2.4ThenumberofneutrophilpositivecasesbeforeandaftertreatmentinthefourgroupsN＞75%例数置管吸引联合红外线n=15置管吸引n=15红外线照射n=15常规处理n=15P值处理前141514150.558处理后1d61112*13*0.027处理后3d27*9*12*0.003处理后7d035*8*0.009注：*表示与置管吸引联合红外线照射组比较P＜0.05图3.2.4中性粒细胞阳性例数
【参考文献】：
期刊论文
[1]骨折切口感染经负压创面治疗的炎症因子分析[J]. 罗小波,刘道宏,罗展鹏,李力涛,于龙,李大伟,胡明. 标记免疫分析与临床. 2019(08)
[2]骨科术后切口感染的病原菌分布及耐药性研究[J]. 赵东旭,李丽红,鄢超,李威. 中华实验外科杂志. 2019 (08)
[3]中国手术部位感染预防指南[J]. 任建安,吴秀文. 中华胃肠外科杂志. 2019 (04)
[4]腹部手术患者切口感染的病原菌特点及影响因素分析[J]. 吕爱琳,王振怡,陈川荆,王堂香. 中华医院感染学杂志. 2019(06)
[5]胃肠肿瘤患者术后切口感染影响因素分析及对策[J]. 刘彦合,李慧,叶晓谊,李平,张泽,李长智,曾祥勇. 中华医院感染学杂志. 2019(02)
[6]外科手术患者术后切口感染相关因素分析[J]. 戴浩,戴佩芬,毛斌存,楼伟军,任斌,王冬旭. 中华医院感染学杂志. 2018(20)
[7]祛腐生肌膏联合五水头孢唑林钠对髋关节置换术后切口感染临床疗效观察[J]. 林建,代相鹏,王兴龙,王厚义,王相海. 中华医院感染学杂志. 2018(10)
[8]40例普外切口感染的临床治疗分析[J]. 邓雪莉. 世界最新医学信息文摘. 2017(96)
[9]手术室感染控制策略对术后感染及手术室空气洁净度的影响研究[J]. 郭瑞萍,秦红英,黄米娜,杨瑞,李璇,吕东东. 中华医院感染学杂志. 2017(23)
[10]负压引流联合纳米银敷料促进感染切口愈合的实验及临床研究[J]. 成沛玉,邹惠美,王蓉,许静,尹娇,鄢碧玙,杨剑英. 中国感染控制杂志. 2017(10)
本文编号：2962987
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