经皮通道下经单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭疗效分析

发布时间：2021-01-24 08:25

　　背景腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis）,是临床上导致腰痛获腰腿痛最为常见疾病之一,是一种慢性、进行性硬膜囊及马尾神经受累疾病,是由椎管狭窄、根管狭窄或椎间孔狭窄引起硬膜囊、神经根受压而出现相应的神经功能症状。硬膜囊受压表现为马尾综合征、间歇性跛行等症状。神经根受压则表现为下肢根性症状（一侧或双侧）,多见于中老年人。随着我国老龄化社会的来临,其发病率也逐年上升,是目前中老年腰腿痛的主要病因之一。本病轻型及早期病例以非手术治疗为主。非手术治疗则包括腰椎牵引、理疗、营养神经、非甾体类药物配合使用。经严格保守治疗无效者往往需行手术治疗扩解除硬膜及神经压迫。临床上经典的术式为全椎板切除术和半椎板切除术,看似减压充分,但过多的去除腰椎后路结构切除带来的不利影响则是医源性的腰椎不稳定、硬膜外瘢痕粘连、腰椎失败综合征,长期随访术后优良率呈下降的趋势。同时中老年患者内科合并症较多,开放手术术中出血量较大,术中并发症较多,增加了手术相关风险,术后卧床时间长,增加了腰背部肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成的风险,影响手术疗效。同时腰椎管狭窄症患者多合并腰椎不稳、腰椎间盘突出症等,手术本身对... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词
前言
1 对象与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
典型病例
参考文献
综述 腰椎管狭窄症的病因、病理机制及治疗进展
    参考文献
个人简历
读研期间发表的论文与研究成果
致谢



本文编号：2996933