TOLL样受体信号传导通路调控无菌性炎性骨溶解的机制研究

发布时间：2021-01-24 20:52

　　目的通过测定TOLL样受体信号传导通路在人工关节翻修手术中切除的膝关节假体周围界膜组织以及在初次人工全膝关节置换术中切除的滑膜组织中的表达情况,并将两种组织中的表达情况进行比较。探讨TOLL样受体信号传导通路在人工关节置换术后假体无菌性松动发病机制中的作用及相关性研究。方法收集20例无菌性松动膝关节假体周围界膜组织和30例膝骨性关节炎滑膜组织标本。通过大体观判断两组的形态学差异;通过HE染色检测两组的炎症反应情况;通过免疫组织化学法检测TLR2、MMP-9、TNF-α、IL-1在两组中的分布及表达情况。结果大体外观观察结果:无菌性松动组:假体周围均填充有薄厚大小不一的界膜组织,较厚处质韧类似瘫痕结缔组织,薄处似纤维薄膜。界膜组织中混杂大量磨损颗粒,使界膜组织呈现为灰黑色。骨性关节炎组:关节囊内可见到部分滑膜组织呈现为淡红色,平滑闪光。部分滑膜组织可见明显的增生、充血、水肿,类瘫痕结缔组织,并且有滑液不断渗出。HE染色结果:无菌性松动组:镜下见大量致密且排列无序的纤维结缔组织,界膜组织中可观察到大量形态不一,大小不一的巨噬细胞,同时可观察到大量黑色磨损颗粒填充,致使组织结构层次不清,除此... 

【文章来源】：宁夏医科大学宁夏回族自治区

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

无菌性松动组

宁夏医科大学硕士学位论文材料与方法5表1膝关节骨关节炎的诊断标准（2018版）序号症状或体征1近1个月内反复的膝关节疼痛2X线片（站立位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节边缘骨赘形成3年龄≥50岁4晨僵时间≤30min5活动时有骨摩擦音（感）注：满足诊断标准1+（2、3、4、5条中的任意2条）可诊断膝关节骨关节炎图1无菌性松动组（A无菌性松动患者术前X线片；B无菌性松动患者术中外观照；C无菌性松动患者假体周围界膜组织）图2骨性关节炎组（A骨性关节炎患者术前X线片；B骨性关节炎患者术中外观照；C骨性关节炎患者滑膜组织）2主要仪器和设备

图3两组术中切除的组织

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]RANKL、MMP-9和TIMP-1在无菌性松动髋关节假体周围界膜中的表达及意义[D]. 伍群.南华大学 2015
[2]TOLL样受体4、5在松动髋关节假体周围界膜组织中的表达及其临床意义[D]. 李健.南华大学 2013



本文编号：2997912