通脉益气祛湿方预防股骨头坏死全髋置换术后深静脉血栓的临床研究

发布时间：2021-01-27 16:52

　　目的:通过观察自拟中药通脉益气祛湿方联合低分子肝素钙预防全髋置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的临床效果,评估其有效性及安全性,为临床中西医联合使用预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成提供参考。方法:选择2017年01月至2019年01月之间在因股骨头坏死在广西中医药大学第一附属医院骨科住院行单侧全髋关节置换手术的患者,筛选符合纳入标准60例,随机分为实验组及对照组,每组各30例。两组患者均由同一组医生行手术治疗。对照组使用低分子肝素钙进行预防治疗,实验组使用通脉益气祛湿方联合低分子肝素钙进行预防,其余治疗措施无差异,观察疗程均为10天。2组患者术后第1天和第11天分别检测D-二聚体（D-dimer）、纤维蛋白原（FIB）、VAS评分、健、患侧大腿周径差,术后行下肢血管彩超评估深静脉血栓情况与用药安全性评价等,对所得数据进行统计学分析。结果:（1）深静脉血栓发生:术后第11天入组60例患者在均行双下肢血管彩超检查,共有1例发生DVT,总发生率1.67%。发生在对照组,实验组无DVT发生病例。（2）术后第1天D-dimer和FIB值进行组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）;术... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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引言
第一部分 文献研究
    1 现代医学对DVT认识
        1.1 DVT形成机制认识
        1.2 DVT的危险因素
        1.3 诊断DVT辅助检查
        1.4 下肢DVT的诊断流程
        1.5 下肢DVT分期分型及临床表现
        1.6 现代医学对DVT的预防
    2 中医对 DVT 的研究及干预
        2.1 中医对DVT的理论认识
        2.2 中医药防治DVT现状
    3 中医对股骨头坏死认识
第二部分 临床研究
    1 临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 病例诊断、纳入、排除及终止临床试验标准
        1.3 分组
        1.4 入组病例基本情况
    2 研究方法
        2.1 术前准备
        2.2 手术操作
        2.3 术后干预
        2.4 观察指标及评判方法
        2.5 统计学方法
    3 结果
        3.1 实验室指标
        3.2 临床观察指标
        3.3 术后DVT发生
        3.4 安全性评价
    4 结果分析
    5 讨论
        5.1 下肢深静脉血栓与髋关节置换术联系
        5.2 通脉益气祛湿方方解和药理学研究
        5.3 综合分析
        5.4 不足与展望
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]丹参川芎嗪注射液联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓的临床研究[J]. 王军,张文胜,裴效瑞,连镇.  现代药物与临床. 2018(12)
[2]彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值[J]. 邢艳芳.  中国卫生工程学. 2018(06)
[3]不同麻醉方法对重度股骨粗隆间骨折术后血液流变学及深静脉血栓影响[J]. 李福仙,汤新,王丽红,吴旭,安仲哲.  临床军医杂志. 2018(12)
[4]低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察[J]. 兰金耀,项华明,樊晓明,戴朝波.  中华中医药学刊. 2019(05)
[5]D-二聚体检测在骨折患者下肢深静脉血栓中的诊断价值[J]. 尚青龙,李伟,谭一,王露.  中国骨与关节杂志. 2018(11)
[6]中医药预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的研究进展[J]. 沈淑劲,卢建华,樊炳楷,朱广奇.  中国中医骨伤科杂志. 2018(10)
[7]白芍总苷与赤芍总苷舒血管作用的比较及其物质基础研究[J]. 贾敏,秦巧红,陈玉龙,张寒.  中药药理与临床. 2018(05)
[8]血府逐瘀汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓[J]. 方晴,刘继华,董博,姚洁,袁普卫,朱峰峰,欧国峰.  吉林中医药. 2018(09)
[9]加味血府逐瘀汤联合利伐沙班对全膝关节置换术后深静脉血栓发生的影响[J]. 顾玉彪,冯辉,郑林,韩秀伟,钟声,解骏,魏礼成,肖涟波,施杞,吕丽君.  中医杂志. 2018(18)
[10]穴位贴敷配合中医定向透药在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的应用研究[J]. 张园园,陈晓青,柏赟,朱琳华.  中国中医急症. 2018(09)



本文编号：3003393