关节镜治疗膝关节内侧滑膜皱襞综合征单组率的Meta分析

发布时间：2021-01-31 06:32

　　目的:对关节镜下内侧滑膜皱襞切除术治疗膝关节内侧滑膜皱襞综合征患者的临床疗效进行meta分析及系统评价。方法:两位作者分别对PubMed数据库、Embase数据库、Web of Science数据库和Cochrane数据库进行独立检索。检索没有设置语言限制,检索时间至2020年4月,检索并通过设置研究纳入标准筛选出所有关节镜手术治疗膝关节内侧滑膜皱襞综合征后根据评分以“excellent”或“good”作为评价标准的的合格文献,并采用非随机对照试验方法学评价指标评价法对纳入研究的质量进行评价,使用STATA 14.0软件（Stata,College Station,TX,USA）将提取的数据进行meta分析。结果:共纳入了11项研究,共包含了326例内侧滑膜皱襞综合征的膝关节,且均接受了关节镜下内侧滑膜皱襞切除术。我们的meta分析结果表明,手术后评价为极好或好的随访结果的率约为77.8%[95%confidence interval（CI）,0.726,0.822],而未合并股骨内侧髁软骨损伤的患者中其有较好的缓解率约81.0%（95%CI,0.744,0.862）。在这些病例中,术... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

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文献筛选流程图

第3章结果12图3.2关节镜手术治疗内侧滑膜皱襞综合征患者极好或好结局的meta分析3.5.2术前是否保守治疗的亚组分析将术前是否进行保守治疗，分为术前保守治疗组及术前未保守治疗组。术前未进行保守治疗组组间无统计学异质性，异质性检验结果为：I2=0.0%，P=0.906，术前保守治疗组组间存在统计学异质性，异质性检验结果为：I2=53.3%，P=0.0903，为使结果可靠，均使用随机效应模型。可见术前未保守治疗组[OR=4.84，95%CI(3.41，6.88)]，效应值转换后[OR=0.829，95%CI(0.773，0.873)]，则症状缓解有效率达82.9%。术前保守治疗组[OR=2.65，95%CI(1.17，6.02)]，效应值转换后[OR=0.726，95%CI(0.540，0.857)]，则症状缓解有效率可视为72.6%，见图3.3。

第3章结果13图3.3关节镜手术治疗内侧滑膜皱襞综合征患者术前未进行保守治疗与保守治疗失败的预后良好结局的亚组分析3.5.3术后规范的康复治疗的亚组分析一共有四项研究术后进行了规范的康复治疗，组间进行异质性检验：I2=25.4%，P=0.259。组间不存在统计学异质性，使用固定效应模型。在关节镜下滑膜皱襞切除术后，进行规范的康复治疗，术后缓解极好或良好的分析结果为[OR=3.76，95%CI(2.38，5.93)]。经过转换后，术后缓解极好或良好的发生率可视为79.0%[95%CI(0.704，0.856)]，详见图3.4。

【参考文献】：
期刊论文
[1]膝关节滑膜皱襞综合征的临床诊断和关节镜疗效分析[J]. 公伟,杨红梅.  生物骨科材料与临床研究. 2018(05)
[2]MRI平扫对膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断价值[J]. 李雯雯,孙钢,姜庆军,刘锴,刘训伟.  医学影像学杂志. 2016(07)
[3]膝关节滑膜皱襞综合征中MRI的使用价值[J]. 尚峰,李洪臣,徐海龙.  中外医疗. 2016(13)
[4]膝关节滑膜皱襞综合征不同治疗方法的疗效分析[J]. 丛宇,郭亭,赵建宁,周利武,包倪荣.  中国骨与关节损伤杂志. 2015(08)
[5]关节镜下射频汽化治疗髌内侧滑膜皱襞综合征26例临床体会[J]. 范建楠,赵丽华.  昆明医科大学学报. 2012(08)
[6]膝关节滑膜皱襞综合征的关节镜诊断与治疗[J]. 王大鹏,赵铁军,张洪美.  中国中医骨伤科杂志. 2012(04)
[7]髌内侧滑膜皱襞综合征治疗方法分析[J]. 李景阳.  辽宁医学院学报. 2010(03)
[8]关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征临床观察[J]. 程桯,温建民,林新晓,吴夏勃,孙永生,孙卫东,蒋科卫,梁朝.  北京中医药大学学报. 2010(02)
[9]膝关节滑膜皱襞综合征的MRI诊断[J]. 薛梅,徐庆云.  浙江实用医学. 2009(06)
[10]成人髌内侧滑膜皱襞的形态和症状性皱襞的诊治[J]. 冯瑛琦,徐斌,徐洪港.  安徽医科大学学报. 2006(02)



本文编号：3010375