髋关节滑膜囊肿压迫股静脉的临床诊疗分析

发布时间：2021-02-03 22:29

　　目的:探讨髋关节滑膜囊肿（synovial cyst,SC）压迫股静脉的临床诊断、鉴别诊断及治疗方式的选择方法:回顾性分析2008年1月-2018年2月在郑州大学第一附属医院诊断为髋关节滑膜囊肿压迫股静脉的21例患者（合并下肢肿胀21例,下肢静脉曲张3例,下肢深静脉血栓形成2例）。21例患者均行下肢彩色多普勒超声检查,其中16例患者行核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）或电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）明确诊断后行手术切除治疗（伴有下肢静脉功能不全患者同期给予大隐静脉高位结扎并曲张静脉点状剥脱术,伴有下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）患者,先行导管接触溶栓（catheter-directed thrombolysis,CDT）治疗或同期给予股静脉切开取栓术）,5例患者行MRI或CT明确诊断后行彩超引导下经皮穿刺治疗。术后组织送常规病理检查。结果:21例髋关节滑膜囊肿压迫股静脉患者,平均年龄48.5岁,女性患者13例（61.9%）,男性患者8例（38.1%）。21例患者都表现有单... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

16例手术切除患者术前与术后大腿周径差的情况分析

图6：5例穿刺引流患者术前与术后大腿周径差的情况分析通过 Wilcoxon 符号秩检验，P 值＝0.043＜0.05，具有统计学意义。可认为穿刺引流治疗该疾病引起的患肢肿胀有效果。2）21 例患者术后随访 1-70 个月（平均 22.7 个月，中位随访时间 17 个月），随访率 100%，都给予下肢静脉多普勒超声复查，16 例手术切除患者目前提示下肢深静脉回流通畅，相应症状无复发。2 例经皮穿刺引流患者分别在术后 1个月和 3 个月患肢肿胀症状复发，患侧与健侧大腿周径差分别为 4.8，3.7 cm。比较手术切除治疗与穿刺治疗随访期间的复发情况，P 值＜0.05，见表 3，具有统计学意义。可以认为手术治疗相比穿刺引流治疗囊肿复发率低。表3：手术治疗组与穿刺组随访期间复发率对比治疗方式随访结果总计未复发 复发手术切除治疗 16（100%） 0（0%） 16

图1：a图通过MRI显示出左侧滑膜囊肿与髋关节囊之间的关系，无标记的白色箭头可以看出髋关节囊的破口，滑膜囊肿在T2加权图像上显示出高信号强度（SC,滑膜囊肿）。b图通过MRI显示出左侧滑膜囊肿、股动脉、股静脉三者的关系，股静脉被滑膜囊肿压迫（SC，滑膜囊肿 ；FA，股动脉 ；FV，股静脉）。图2：通过CT显示出左侧滑膜囊肿、股动脉、股静脉三者的关系，股静脉被滑膜囊肿压迫（SC，

【参考文献】：
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本文编号：3017252