经皮经肝十二指肠乳头肌扩张排石术治疗胆石症系列临床研究

发布时间：2021-02-05 07:14

　　研究背景胆总管结石是一种常见疾病,总体的发病率约为20%。早期可以没有临床症状,偶尔伴有腹部饱胀不适感。较小的结石可以自行排入十二指肠,较大的结石如果崁顿,可表现为阻塞性黄疸、胆管炎、胰腺炎等,严重影响患者生活质量。因此,对于有症状的胆总管结石,建议积极治疗。近年来,胆总管切开取石+T管引流术、内镜下胰胆管逆行造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）、内镜下乳头肌切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）、内镜下十二指肠乳头肌球囊扩张术（endoscopic papillary balloon dilation,EPBD）因其较高的循证医学证据,在临床得到广泛应用,取得了较好的疗效,是治疗胆总管结石的常见手段。胆总管切开取石+T管引流术是常见的外科治疗手段,需在气管插管全麻下进行,对心、肺等脏器功能要求高,住院时间长、手术花费高,手术风险及术后并发症的发生率亦较高。与外科手术相比,ERCP/EST/EPBD等内镜操作虽属微创治疗手段,但是对于胃肠道结构有改变的患者,例如曾接受过Billrot... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：156 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
第一部分 经皮经肝十二指肠乳头肌扩张术治疗单纯胆总管结石
    中文摘要
    ABSTRACT
    符号说明
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    附图表
    参考文献
第二部分 经皮经肝十二指肠乳头肌扩张术联合熊去氧胆酸治疗胆总管结石术后残余胆囊结石
    中文摘要
    ABSTRACT
    符号说明
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    附图表
    参考文献
第三部分 经皮经肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石合并胆囊结石
    中文摘要
    ABSTRACT
    符号说明
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    附图表
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文
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外文论文2
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3019238