唑来膦酸对原发性骨质疏松患者后路腰椎融合的影响
发布时间:2021-02-11 02:31
目的研究唑来膦酸(ZA)对患有腰椎疾病合并原发性骨质疏松患者脊柱融合的影响。方法回顾性选取2013年1月至2014年8月间在我院因腰椎退行性疾病或腰椎骨折接受后路腰椎融合手术同时合并原发性骨质疏松的患者94例,根据术后是否使用ZA治疗分为ZA组和对照组,ZA组在术后第3-5d予ZA 5mg静脉滴注。术后两组患者均同时补充钙剂和维生素D。观察患者手术前后VAS、ODI、SF-36评分,随访评价临床疗效,同时通过X片和CT评价脊柱融合情况。结果共有64位患者获得完整随访(ZA组30例,对照组34例),术前男女比例、BMI指数及VAS、ODI、SF-36评分两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分、ODI评分在术后前6个月均迅速下降,12个月后开始出现缓慢回升,SF-36评分术后前6个月均迅速上升,12个月后则出现下降。两组上述指标之间在前6个月无显著差异,12个月以后有显著差异。ZA组前6个月融合率90%,12个月时融合率92%,未继发邻近椎体骨折;对照组前6个月融合率75%,12个月时融合率92.86%,随访期间出现5例邻近椎体骨折。ZA组患者未出现椎弓根螺钉松...
【文章来源】:南京医科大学江苏省
【文章页数】:44 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
级:骨桥连接邻近椎体B级:骨桥只与一侧椎体相连C级:椎体间骨桥不完整
图 2 A 级:明确实性融合:双侧实性大融合块 B 级:可能实行融合:单侧大融合块伴对侧小融合块 C 级:可能非实性融合:双侧小、薄融合块 D 级:明确非实性融合:双侧移植骨吸收或融合块伴有明显的双侧假关节形成
术后VAS、ODI、SF-36评分
【参考文献】:
期刊论文
[1]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2017(05)
[2]中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版)[J]. 张智海,刘忠厚,李娜,张萌萌,黄琪仁,马远征,王亮,刘勇,刘新宇,朱钧,蓝旭,李士春,杨鸿兵,喻恒峰,汤光宇,张伟,姚伟武,李绍林,彭俊红,周晟,周劲松. 中国骨质疏松杂志. 2014(09)
[3]特立帕肽预防骨质疏松患者腰椎融合术后椎弓根螺钉松动的前瞻性研究[J]. 周晓清,陈晓钢,胡小吾,唐金山,王军胜. 中国骨质疏松杂志. 2014(03)
[4]鲑鱼降钙素专家讨论会纪实[J]. 朱汉民,廖二元. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2013(04)
[5]骨细胞——治疗骨质疏松的新靶点[J]. 伍西羽,伍贤平,廖二元. 中华内分泌代谢杂志. 2013 (07)
[6]原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2011(01)
[7]经椎间孔腰椎体间融合术中应用单枚融合器和自体骨移植骨融合的疗效分析[J]. 蔡明,郦志文,何腾峰,李方财,陈其昕. 临床骨科杂志. 2010(06)
[8]同种异体骨与自体骨混合移植在脊柱融合中的应用[J]. 田长庆,李振宇,周文钰,曾腾辉,孙世荃,李宝兴. 中国修复重建外科杂志. 2009(05)
[9]同种异体骨移植后移植愈合的影响因素[J]. 周光新,吴苏稼,赵建宁,王与荣. 医学研究生学报. 2004(10)
本文编号:3028376
【文章来源】:南京医科大学江苏省
【文章页数】:44 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
级:骨桥连接邻近椎体B级:骨桥只与一侧椎体相连C级:椎体间骨桥不完整
图 2 A 级:明确实性融合:双侧实性大融合块 B 级:可能实行融合:单侧大融合块伴对侧小融合块 C 级:可能非实性融合:双侧小、薄融合块 D 级:明确非实性融合:双侧移植骨吸收或融合块伴有明显的双侧假关节形成
术后VAS、ODI、SF-36评分
【参考文献】:
期刊论文
[1]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2017(05)
[2]中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版)[J]. 张智海,刘忠厚,李娜,张萌萌,黄琪仁,马远征,王亮,刘勇,刘新宇,朱钧,蓝旭,李士春,杨鸿兵,喻恒峰,汤光宇,张伟,姚伟武,李绍林,彭俊红,周晟,周劲松. 中国骨质疏松杂志. 2014(09)
[3]特立帕肽预防骨质疏松患者腰椎融合术后椎弓根螺钉松动的前瞻性研究[J]. 周晓清,陈晓钢,胡小吾,唐金山,王军胜. 中国骨质疏松杂志. 2014(03)
[4]鲑鱼降钙素专家讨论会纪实[J]. 朱汉民,廖二元. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2013(04)
[5]骨细胞——治疗骨质疏松的新靶点[J]. 伍西羽,伍贤平,廖二元. 中华内分泌代谢杂志. 2013 (07)
[6]原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2011(01)
[7]经椎间孔腰椎体间融合术中应用单枚融合器和自体骨移植骨融合的疗效分析[J]. 蔡明,郦志文,何腾峰,李方财,陈其昕. 临床骨科杂志. 2010(06)
[8]同种异体骨与自体骨混合移植在脊柱融合中的应用[J]. 田长庆,李振宇,周文钰,曾腾辉,孙世荃,李宝兴. 中国修复重建外科杂志. 2009(05)
[9]同种异体骨移植后移植愈合的影响因素[J]. 周光新,吴苏稼,赵建宁,王与荣. 医学研究生学报. 2004(10)
本文编号:3028376
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