水泥型假体治疗人工髋关节置换术后感染的临床观察

发布时间：2021-02-24 20:59

　　目的人工全髋关节置换术（THA）后感染是个灾难性的并发症,治疗困难,本文旨在探讨水泥型假体治疗THA术后假体周围感染（PJI）中的临床应用价值。方法回顾性纳入2012年2月至2018年2月郑州大学第一附属医院骨外科收治的47例47髋全髋关节置换术后假体周围感染患者,按时间先后分成两组进行治疗,25例患者旷置采用水泥型假体（观察组）,22例患者采用自制抗生素骨水泥占位器（对照组）。所有患者术前2周停用抗生素,一期手术取出人工髋关节假体,清除残留的骨水泥,同时对关节进行彻底清创,术中取得的关节液或感染组织碎裂后送检病理和细菌培养;清创后观察组在髋臼、股骨髓腔近端内填塞抗生素骨水泥,在抗生素骨水泥面团后期置入水泥型假体一套。对照组置入术中自制半髋型抗生素骨水泥占位器。一期平均旷置4.8个月（3-6月）,后行二期翻修手术,术后平均随访时间为13.4个月（7-21个月）,采用髋关节Harri评分（HSS）评估一期旷置手术前后、二期翻修手术后髋关节功能,比较两组旷置手术后住院时间（LOS）,比较两组旷置手术前后CRP及ESR值,利用视觉模拟评分（VAS）评估术后疼痛情况。结果47例患者术后均恢复良... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

1图A可见左侧髋关节假体周围骨溶解，假体松动；图B为采用自制抗生素骨水泥占位器旷置治疗

1图A可见左侧髋臼假体向内上方移位，股骨侧假体周围透亮影；图B为采用水泥型假体旷置治疗

国际共识会议推荐的PJI诊断标准

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3049935