基于影像与电生理多模态分析的帕金森病脑深部剌激手术技术和脑网络研究

发布时间：2021-03-13 21:34

　　目的:探讨在多模态影像和电生理的指导下,立体定向框架下帕金森病（Parkinson disease,PD）脑深部刺激（deep brain stimulation,DBS）在追求安全和精准,尽可能减少出血、感染、癫痫等外科并发症前提下,为提高电极植入的精准性所采用的微创伤手术技术。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月南京医科大学附属脑科医院174例中晚期帕金森病患者经神经内外科联合评估后进行丘脑底核（subthalamic nucleus,STN）脑深部刺激（DBS）治疗,其中两例为单侧DBS,其余均为双侧共346侧,术前多模态影像技术指导手术计划、术中在微电极记录（Microelectrode Recording,MER）的单细胞放电电生理监测下,采用改进后的微创伤手术技术,对硬脑膜和皮层表面尽可能小的损伤,并关注手术细节。术前术后使用磁共振和CT多模态影像融合进行手术计划及术后植入精度检测。结果:本组346侧手术中,最佳触点位置与计划位置相差平均0.74±0.19mm。所有最佳触点中心均在STN核团内,最佳触点偏离最大距离为1.13mm,小于电极直径（1.3mm）。本组术... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：110 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－３?ＬＥＫＳＥＬＬ?ＳＵＲＧＩＰＬＡＮ计划系统行ＳＴＮ靶点手术计划??

图１－４?ＬｅｋＳｅｌｌ立体定向框架安装示意图??１．２．４手术体位??

图１－５头部直切口，长５ｃｍ，切口方向成“八”字，前方向内??耳后切口依据患者头皮、颈部浅静脉分布及患侧症状等选择左侧或者右侧，??

【参考文献】：
期刊论文
[1]多通道微电极记录在帕金森病脑深部电刺激定位中的作用[J]. 徐欣,凌至培,余新光,潘隆盛,崔志强,毛之奇.  临床神经外科杂志. 2016(06)
[2]立体定向手术治疗帕金森病——附669例临床分析[J]. 石长青,李勇杰.  现代神经疾病杂志. 2002(05)



本文编号：3080948