股骨颈开槽减压加髂骨块移植治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察

发布时间：2021-03-15 00:43

　　目的:观察股骨颈开槽减压加髂骨块移植治疗股骨头缺血性坏死的早期疗效。方法:运用股骨颈开槽减压加髂骨髂块移植术治疗10例（11髋）股骨头缺血性坏死。通过随访获得患者的髋关节Harris评分和髋关节影像学资料。采用髋关节Harris评分标准,对不同时间点的髋部疼痛、髋关节功能和髋关节活动度进行客观评价,获取不同时间点的Harris评分;根据髋关节X线摄片,观察股骨头坏死区的修复情况。对患者的基本情况与Harris评分进行相关性分析,评价这些因素对Harris评分的影响。结果:本组10例（11髋）,有9例（10髋）获得随访,1例（1髋）失访,失访原因是患者更换联系方式。术后随访超过12个月。本次研究有2名患者术后出现患肢大腿前、外侧麻木不适,但经营养神经治疗后,在术后半年左右麻木症状明显好转,本次研究未出现股骨颈骨折、髂骨块脱落、静脉血栓形成及伤口感染等并发症。（1）相关性分析:年龄、ARCO分期与Harris评分呈负相关关系,BMI与Harris评分没有相关性。（2）髋关节Harris评分:术前Harris评分平均值为（67.80±6.00）分,术后3月Harris评分为（68.10±6.... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
专业词汇英中文对照表
第1章 前言
第2章 研究对象及方法
    2.1 研究对象
    2.2 麻醉方式
    2.3 手术方法
    2.4 术后处理
    2.5 随访及疗效评价
    2.6 统计学分析
第3章 结果
    3.1 相关性分析
    3.2 研究对象不同时间与术前的比较
    3.3 研究对象不同时间与术后3个月的比较
    3.4 研究对象不同时间与术后6个月的比较
    3.5 X线照片结果
    3.6 典型病例展示
第4章 讨论
    4.1 股骨头颈部血液供应特点
    4.2 股骨头缺血性坏死的发病原因及机理
    4.3 股骨头缺血性坏死病理进程
    4.4 部分常用保髋手术方法的优、缺点
    4.5 股骨颈开槽减压加髂骨块移植术的优点
    4.6 股骨颈开槽减压加髂骨块移植的疗效分析
第5章 结论
不足与展望
参考文献
综述
    参考文献
硕士研究生期间研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]髋关节外科脱位技术在髋关节手术的临床应用效果及对髋关节功能、预后的影响[J]. 唐立群.  中国实用医药. 2019(01)
[2]髓芯减压联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头坏死:安全和有效性的Meta分析[J]. 王谦,黄国鑫,陈磊,李德胜,艾金伟,裴斌.  中国组织工程研究. 2018(17)
[3]成人股骨头坏死保髋手术治疗的策略及探讨[J]. 赵德伟,谢辉.  中国修复重建外科杂志. 2018(07)
[4]股骨颈基底部旋转截骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效[J]. 肖凯,罗殿中,程徽,张振东,张洪.  中华骨科杂志. 2018 (07)
[5]髋关节外科脱位联合死骨刮除植骨治疗股骨头坏死的临床疗效观察[J]. 张建,刘建,李庭,何维栋,王敏.  重庆医学. 2017(36)
[6]髓芯减压联合干细胞移植与钽棒植入术治疗Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的临床研究[J]. 何帮剑,厉驹,吕一,童培建.  中国骨伤. 2016(12)
[7]经头颈部开窗打压植骨治疗股骨头已部分塌陷股骨头坏死疗效分析[J]. 左伟,孙伟,高福强,李子荣,王佰亮,史振才.  中国修复重建外科杂志. 2016(04)
[8]髋关节外科脱位技术在髋关节手术中的应用[J]. 李军,梅玉峰,王海鹏,陈祝峰,胡运生,周程沛,王波.  中国骨与关节杂志. 2016(02)
[9]如何把握股骨头坏死患者的保髋治疗时机[J]. 何伟.  中国骨与关节杂志. 2016(02)
[10]髋关节外科脱位的手术并发症[J]. 臧俊亭,程徽,肖凯,罗殿中,张洪.  中国骨与关节杂志. 2016(02)

硕士论文
[1]股骨头骨坏死骨小梁骨微观结构、力学特性以及成、破骨活性的区域性分布特征[D]. 王程.中国人民解放军医学院 2014
[2]股骨头缺血性坏死ARCOⅢ期保髋治疗的临床观察及患者生存质量分析[D]. 何生.广州中医药大学 2013



本文编号：3083254