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老年患者主动脉瓣膜病变导致的升主动脉扩张 ——置换还是成形?

发布时间:2021-03-15 11:25
  目的对比分析由主动脉瓣膜病变导致的升主动脉扩张的老年患者(65岁及以上),在行主动脉瓣置换(aortic valve replacement,AVR)的同时,同期行升主动脉置换(Wheat术)或升主动脉成形术术后近中期的效果及其差异。方法回顾性分析自2013年11月至2018年2月安徽省立医院诊治的主动脉瓣膜病变导致的升主动脉扩张(升主动脉扩张度在40-55mm之间、主动脉窦部正常或稍扩大,左右冠状动脉开口无明显移位)的老年患者共67例,按照手术方式的不同分为两组,分别为AVR伴升主动脉成形组43例及AVR伴升主动脉置换(Wheat术)组24例,通过临床资料和术后回访数据的收集,比较两组患者在生物医学指标、生命质量指标、住院成本指标及其他指标的差异,多维度的分析总结,指导该疾病的治疗方案的选择。结果通过前述数理统计分析发现,两组患者的基线资料基本一致,在生物医学指标中,除二者术后升主动脉直径的差异具有统计学意义外,其余指标差异不明显,均无统计学意义;在住院成本上,成形术的住院总时间、住院总费用、机械通气时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间均小于置换术;在生命质量指标中,两种术式的患者术... 

【文章来源】:安徽医科大学安徽省

【文章页数】:57 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中英文缩略词表
中文摘要
Abstract
1.前言
    1.1 研究背景及意义
    1.2 国内外升主动脉成形术及置换术发展现状及趋势
    1.3 升主动脉成形术及置换术比较评价指标体系的筛选
    1.4 研究的目的与内容
2 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 方法与技术路线图
3 结果
    3.1 升主动脉成形患者生物医学指标术前术后比较分析
    3.2 升主动脉成形患者生命质量评分影响因素分析
    3.3 升主动脉置换患者生物医学指标术前术后比较分析
    3.4 升主动脉置换患者生命质量评分影响因素分析
    3.5 升主动脉置换术及升主动脉成形术的比较分析
4 讨论与建议
    4.1 讨论
    4.2 建议
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述 老年患者主动脉瓣膜病变导致的 升主动脉扩张疾病的研究现状
    参考文献


【参考文献】:
期刊论文
[1]老年体检人群心脑血管疾病患者健康状况综合评估[J]. 申志祥,郑卉,殷钢,应单平,王娟,沈冲.  实用预防医学. 2018(08)
[2]两种术式治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析[J]. 朱江,李卓东,谈梦伟,唐昊,徐志云.  中国体外循环杂志. 2017(03)
[3]主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的外科治疗[J]. 申达甫,黄日太,胡振雷,连锋,徐根兴,薛松.  实用临床医药杂志. 2017(11)
[4]升主动脉成形术治疗二叶式主动脉瓣患者升主动脉扩张的效果分析[J]. 朱江,李卓东,钟铿,谈梦伟,唐昊,徐志云.  国际心血管病杂志. 2017(03)
[5]主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的外科治疗疗效观察[J]. 李宁,葛尚清,张成鑫,葛圣林.  安徽医药. 2016(05)
[6]二叶式主动脉瓣合并升主动脉扩张的外科治疗:升主动脉置换还是成形?[J]. 秦卫,陈鑫,黄福华.  中国胸心血管外科临床杂志. 2015(11)
[7]2014年美国心脏瓣膜病指南解读[J]. 任崇雷,姜胜利.  心血管外科杂志(电子版). 2015(03)
[8]主动脉瓣病变并发升主动脉扩张不同术式的转归随访[J]. 施益挺.  浙江实用医学. 2014(05)
[9]升主动脉成形术的早中期临床结果分析[J]. 张岩,赵伟,潘世伟,孙寒松,胡盛寿,唐跃,王巍,许建屏.  中国胸心血管外科临床杂志. 2014(04)
[10]无包裹-纵切口升主动脉成形术治疗升主动脉扩张的疗效分析[J]. 李阳,蒙炜,张尔永.  中国修复重建外科杂志. 2012(07)



本文编号:3084094

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