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经皮椎体成形术的最佳骨水泥填充率的探究

发布时间:2021-03-26 02:47
  目的:分析骨水泥弥散模式形成的风险因素及骨水泥填充率对经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)临床疗效的影响,探究出PVP的最佳骨水泥填充率。方法:2012年-2015年间160名行PVP的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入本次研究。根据骨水泥弥散疏松与紧密程度、视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)及骨水泥有无渗漏,分别将患者分成两组,并比较不同弥散组患者的远期新发骨折几率。VAS评分用于评估患者的疼痛严重程度,ODI评分用于评估患者的功能恢复程度;通过logistic多因素回归分析患者的临床参数,探究影响骨水泥弥散模式的成因、疼痛疗效及骨水泥弥散的风险因素,并通过ROC曲线找出骨水泥填充率的最佳诊断阈值。结果:团块弥散组(67例)与疏松弥散组(93例)的各个随访时间VAS、ODI评分无明显统计学差异,而团块弥散组(22.4%)的新发骨折几率显著高于疏松弥散组(9.7%)(X2=4.935,P=0.026)。logistic多因素回归分析显示椎体骨折压缩率和年龄为影响骨水泥弥散模式成因的风险因... 

【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】:45 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

经皮椎体成形术的最佳骨水泥填充率的探究


患者年龄和骨折压缩率的ROC曲线分析

ROC曲线,亚组,压缩率,组内


. 1-3 The ROC curve of compression rate involved subgroup in compact filling gr1-3 团块弥散组内新发骨折亚组与正常亚组骨折压缩率的 ROC 曲线分析泥填充率与临床疗效的联系后 1 天的 VAS 评分是否大于 3 分,将所有患者分成预后表 1-5)。Logistic 多因素回归分析结果显示,骨水泥填 天 VAS 评分的风险因素(表 1-6),ROC 曲线分析疗效佳诊断阈值为 24.98%(图 1-4)。

ROC曲线,骨水泥,疗效,ROC曲线


Fig1-4. The ROC curve of cement volume involved pain scores between 图 1-4. 两个疗效组注射骨水泥体积的 ROC 曲线分析水泥填充率与骨水泥渗漏的关系 CT 平扫评估椎体有无骨水泥渗漏,将所有患者分成渗 1-7)。Logistic 多因素回归分析结果显示,骨水泥填漏的风险因素(表 1-8),ROC 曲线分析结果提示,骨渗漏的诊断效价高于注射体积,而骨水泥填充率的最%(图 1-5)。

【参考文献】:
期刊论文
[1]中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J]. 马远征,王以朋,刘强,李春霖,马迅,王拥军,邓廉夫,贺良,杨乃龙,陈伯华,邱贵兴,朱汉民,陶天遵,秦岭,王亮,程晓光.  中国骨质疏松杂志. 2018(12)
[2]骨水泥-椎体体积比及椎体骨壁裂口与经皮椎体成形术骨水泥渗漏的相关性分析[J]. 梁德,叶林强,江晓兵,黄伟权,姚珍松,唐永超,张顺聪,晋大祥.  中国修复重建外科杂志. 2014(11)
[3]骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后继发骨折原因分析[J]. 秦德安,宋洁富,魏杰,邵晋康.  中国骨伤. 2014(09)
[4]椎体成形术中椎体骨密度对骨水泥弥散体积的影响[J]. 张亮,高梁斌,李健,王簕,张志,尹飚,杨波.  中国脊柱脊髓杂志. 2011(11)
[5]经皮椎体成形术要不要继续开展下去?[J]. 郑召民,海涌,池永龙.  中国脊柱脊髓杂志. 2010(06)



本文编号:3100797

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