iAssist导航系统与传统方法实施全膝关节置换术的比较

发布时间：2021-03-28 11:23

　　目的:比较iAssist导航系统与传统方法行人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的临床疗效。方法:2016年1月—2017年9月间利用iAssist导航系统实施TKA 24例,同期用传统方法实施TKA 26例。比较2组术前一般资料,并对术后植入假体位置的精确度、手术时间、术中出血量、术后引流量及关节活动度（range of motion,ROM）、美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）评分、术后并发症等进行比较。结果:2组患者均获随访,随访时间6～18个月。iAssist组下肢力线偏离小于传统组[（1.15°±0.38°）vs.（2.26°±0.62°）,t=7.555,P<0.05];机械轴股骨远端外侧角偏离小于传统组（0.86°±0.49°vs. 1.75°±0.76°,t=4.875,P<0.05）;胫骨近端内侧角偏离小于传统组（0.68°±0.42°vs. 1.25°±0.64°,t=3.690,P<0.05）。iAssist组的手术时间与传统组无明显差别[（102.8±17... 

【文章来源】：南京医科大学学报(自然科学版). 2019,39(05)北大核心CSCD

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【部分图文】：

iAssist导航系统BAy

南京医科大学学报第39卷第5期2019年5月CBAA：术前下肢力线偏离8.4°；B：术后下肢力线偏离1.0°；C：术后机械轴股骨远端外侧角偏离1.2°，胫骨近端内侧角偏离0.8°。图2患者行iAssist导航TKA前后冠状面X线片（表1）。典型病例：女，62岁，应用iAssist导航TKA后冠状面的各角度实测值。该患者术后胫骨近端内侧角实测值为89.2°，与设定值（90°）相减后的绝对值为0.8°，此时得到偏离值为0.8°（图2）。2.2临床疗效iAssist组平均手术时间虽然比传统组略微延长，但经过统计学分析，差异并无统计学意义（t=表1术后两组患者下肢力线、假体位置的各角度偏离（x±s）组别iAssist组传统组t值P值力线偏离（°）1.15±0.382.26±0.62＜7.555＜0.050mLDFA偏离（°）0.86±0.491.75±0.76＜4.875＜0.050MPTA偏离（°）0.68±0.421.25±0.64＜3.690＜0.050mLDFA：机械轴股骨远端外侧角；MPTA：胫骨近端内侧角。0.730，P＞0.05）。此外，术中出血量和术后引流量iAssist组均少于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05，表2）。术后第6个月，两组患者HSS评分较术前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05，表3），但两组间比较差异无统计学意义（t=0.782，P＞0.05）。两组患者关节活动度与术前比较以及两组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。由此看出，两种手术方式均明显改善了患者的临床症状和关节功能，但没有发现iAssist导航在此方面的显著优越性。两组患者在随访期内均没有发生血管、神经损伤，也未出现


本文编号：3105471