脊髓康对脊髓型颈椎病术后脊髓功能恢复的临床观察

发布时间：2021-04-06 18:34

　　目的:观察韦贵康教授中药汤剂脊髓康对脊髓型颈椎病术后脊髓功能恢复的临床疗效和安全性,探讨其临床价值,为脊髓型颈椎病术后的中医药临床治疗研究提供依据,并探讨中药促进脊髓型颈椎病术后脊髓功能康复的机理和方法。方法:本次临床观察研究病例共60例,均来源于2017年1月至2018年10月在广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科病房诊断为脊髓型颈椎病并行颈前路手术患者,将60例患者按照就诊时间顺序,随机分为观察组和对照组各30例。其中,观察组术后采用常规康复联合中药脊髓康内服治疗,对照组术后采用单纯常规康复治疗,1周为1个疗程,治疗4周。记录两组病患术前、术后第1天、1周、2周、4周JOA评分（17分）、脊髓功能状态评分（40分）、术后4周临床总体疗效以及两组病例在治疗期间不良反应情况。所得试验数据使用SPSS19.0统计软件进行处理。结果:1、两组病例基线资料年龄、性别、病程、术前JOA评分（17分）、术前脊髓功能状态评分（40分）方面比较差异均无统计学意义,具有可比性。2、JOA评分（17分）:组内比较,两组患者在术后第1天、1周、2周、4周JOA功能恢复评分较术前均得到持续提升,P<0.... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
abstract
引言
1 临床资料
    1.1 研究对象来源
    1.2 诊断标准与辩证标准
        1.2.1 脊髓型颈椎病的西医诊断标准
        1.2.2 脊髓型颈椎病的中医诊断标准
    1.3 病例纳入与分组
        1.3.1 病例纳入标准
        1.3.2 病例排除标准
        1.3.3 病例剔除和脱落及中止试验标准
        1.3.4 病例分组方法
2 临床观察
    2.1 治疗方法
        2.1.1 手术治疗
        2.1.2 药物治疗
    2.2 观察指标及方法
        2.2.1 一般项目
        2.2.2 筛选符合纳入标准患者
    2.3 数据统计学处理
3 试验结果与统计学分析
    3.1 病例剔除与脱落
    3.2 治疗前两组病例基线资料分析
    3.3 治疗后临床疗效分析
        3.3.1 日本JOA脊髓型颈椎病功能评分表（17 分）
        3.3.2 脊髓功能状态评分（40 分）
        3.3.3 中医病症诊断疗效标准
        3.3.4 安全性评价
        3.3.5 治疗结果
4 讨论
    4.1 现代医学对脊髓型颈椎病认识
        4.1.1 颈椎生理解剖
        4.1.2 病因及发病机制
        4.1.3 临床特征
        4.1.4 危害
    4.2 传统医学对脊髓型颈椎病认识
        4.2.1 病名认识
        4.2.2 病因病机认识
        4.2.3 症候分型
        4.2.4 CSM术后病因病机
    4.3 治疗
        4.3.1 非手术疗法
        4.3.2 手术疗法
    4.4 脊髓康主方及药物分析
        4.4.1 主方由来
        4.4.2 方药配伍
        4.4.3 全方药物分析
5 问题与展望
    5.1 存在的问题及解决方法
    5.2 中药治疗脊髓型颈椎病术后研究展望
结论
参考文献
附录
    附录1 本临床研究技术路线流程图
    附录2 日本JOA脊髓型颈椎病功能评分表（17 分）
    附录3 脊髓功能状态评分（40分）
    附录4 不良反应记录表
    附录5 知情同意书
英文缩略词表
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]中医对脊髓型颈椎病的认识及治疗进展[J]. 陈印磊,夏建龙,蔡平.  中医药临床杂志. 2018(10)
[2]人工椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析[J]. 张岱捷,房清敏,王大巍,张天奇.  岭南现代临床外科. 2018(05)
[3]肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β在脊髓型颈椎病中的表达及相关性研究[J]. 仇大鹏,朱勋兵,李徽徽,袁伶俐,陈笑天.  蚌埠医学院学报. 2018(07)
[4]脊髓型颈椎病的中医证型规范与证候特征研究[J]. 崔学军,杨龙,姚敏,徐保平,施杞,王拥军.  中国中医骨伤科杂志. 2018(06)
[5]头皮针结合腹针治疗早期脊髓型颈椎病临床观察[J]. 柴晟,周彬.  新中医. 2018(04)
[6]脊髓型颈椎病患者非手术治疗的远期疗效观察[J]. 汪敏,高晓平,吴毅文.  安徽医药. 2018(04)
[7]丹参化学成分、药理作用及临床应用的研究进展[J]. 王涵,杨娜,谭静,林红强,董庆海,李平亚,刘金平.  特产研究. 2018(01)
[8]颈椎人工椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的长期疗效[J]. 宋卿鹏,田伟,何达,韩骁,张宁,王晋超,李祖昌.  中国脊柱脊髓杂志. 2018(02)
[9]针灸治疗脊髓型颈椎病研究概况[J]. 梁满光.  中国民族民间医药. 2018(03)
[10]从“督”论治脊髓型颈椎病[J]. 禚汉杰,周英杰,王少纯,柴旭斌,黄勇,孟宪杰,李东方.  中国中医骨伤科杂志. 2018(02)

博士论文
[1]丹参酮对兔上颈髓早期继发性损伤细胞凋亡的干预研究[D]. 施立奇.湖北中医药大学 2014

硕士论文
[1]穿山甲鳞甲乙醇提取物镇痛抗炎作用及其机制的实验研究[D]. 吴珊.广西医科大学 2012
[2]红花提取物活血化瘀作用及抗血栓作用机制的实验研究[D]. 高天红.山西医科大学 2011
[3]川芎嗪联合大鼠骨髓间充质干细胞治疗大鼠脑挫伤的实验研究[D]. 梁峰.河北北方学院 2011
[4]鹿茸及鹿角胶主要传统功效作用机理研究[D]. 蒙海燕.长春中医药大学 2008



本文编号：3121919