一期前路同种异体髂骨块与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核临床疗效对比研究

发布时间：2017-04-17 12:03

  本文关键词：一期前路同种异体髂骨块与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核临床疗效对比研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨一期前路同种异体髂骨块与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核的安全性、可行性及其临床疗效,并进行对比研究。方法:回顾性分析2012年1月至2014年6月在本科室行一期前路病灶清除同种异体髂骨块或自体髂骨块植骨融合内固定术治疗的107例胸腰椎结核患者;将其分为同种异体髂骨块组(A组)和自体髂骨块组(B组)。A组71例,年龄2~80岁,平均42.5岁;B组36例,年龄14~68岁,平均40.3岁。通过收集两组患者手术前后及末次随访资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、VAS评分、JOA评分、红细胞沉降率及C-反应蛋白、ASIA分级改善和植骨融合满意率进行对比分析。结果:A组手术时间明显少于B组(P0.05)。术中出血量及住院时间,两组均无统计学差异(P0.05)。术后组内的VAS评分、JOA评分、血沉、C-反应蛋白及ASIA分级均较术前明显改善(P0.05),然而两组间比较无统计学差异(P0.05)。术后3个月血沉(ESR),A组明显小于B组(P0.05)。A组植骨融合时间较B组明显延长(P0.05)。末次随访时,ASIA分级有效改善率及植骨融合满意率,两组无明显统计学差异(P0.05)。围手术期并发症包括,胃肠功能障碍5例(A组3例,B组2例),肺部感染6例(A组4例,B组2例)。术后并发症包括后凸畸形4例(A组3例,B组1例),结核复发5例(A组3例,B组2例),窦道形成3例(A组2例,B组1例),髂骨取骨区慢性疼痛B组6例。结论:同种异体髂骨块移植与自体髂骨快移植治疗胸腰椎结核的临床疗效无明显差异,同种异体髂骨块可以成为自体髂骨块的理想替代材料用于胸、腰椎结核的临床治疗。
【关键词】：胸腰椎结核 同种异体骨 自体骨 植骨融合术
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 内容与方法12-16
• 1.纳入及排除标准12
• 2.临床资料12-13
• 3.治疗方法13-15
• 4.统计学方法15-16
• 结果16-21
• 1.临床疗效评价16-17
• 2.末次随访评价17-18
• 3.并发症及处理18-19
• 4.典型病例19-21
• 讨论21-26
• 小结26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-40
• 参考文献36-40
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文40-41
• 导师评阅表41

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1 魏庆广;一期前路同种异体髂骨块与自体髂骨块移植治疗胸腰椎结核临床疗效对比研究[D];新疆医科大学;2016年

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本文编号：313155