老年股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）不同术式疗效的回顾性分析

发布时间：2021-04-21 10:01

　　目的对比分析全髋关节置换术（THA,Total Hip Arthyoplasty）、双极人工股骨头置换术（BFHR,Bipola Femerai Head Replacement）与空心螺钉内固定术（HSIF,Hollow Screw Internal Fixation）治疗老年股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）的疗效。并探讨患者术后解剖参数的变化情况及对患者术后髋关节功能是否产生影响。方法收集了2014年5月至2017年5月华北理工大学附属医院和唐山市第二医院收治的109例老年股骨颈骨折患者,严格按照筛选标准筛选,剩余105例有效病例。对这105例患者的病例资料、影像学检查及住院的诊疗经过进行详细的整理,并进行统计和回顾性对比分析。根据不同的手术方法分为三组,36名患者（THA组）接受了全髋关节置换术。男11例（29.4%）,女25例（70.6%）;年龄65⁷9岁,平均（70.29±0.99）岁;左股骨颈骨折21例,右股骨颈骨折15例;Garden分型:Ⅲ型22例,Ⅳ型14例。有35名患者（BFHR组）接受了双极人工股骨头置换术,男9例（30.8%）,女26例（... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 资料与方法
        1.1.1 病例来源
        1.1.2 诊断标准与筛选标准
        1.1.3 分组情况
        1.1.4 术前准备
        1.1.5 手术操作及术后处理
        1.1.6 观测指标及临床疗效的评价
        1.1.7 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 三组研究对象围手术期指标及功能评分的比较
        1.2.2 三组研究对象围手术期指标及功能评分的多重比较
        1.2.3 三组研究对象解剖参数变化情况的比较
    1.3 典型病例
        1.3.1 病例1
        1.3.2 病例2
        1.3.3 病例3
    1.4 讨论
        1.4.1 股骨颈在髋部的作用与意义
        1.4.2 三种手术方式治疗股骨颈骨折的优点与不足
        1.4.3 三种手术方式的结果对比与分析
        1.4.4 三种手术方式的经验总结
        1.4.5 三种手术方式术后的常见并发症
        1.4.6 研究不足与展望
    1.5 结论
    参考文献
第2章 综述
    2.1 发病机制及流行病学特点
        2.1.1 发病机制
        2.1.2 流行病学特点
    2.2 解剖特点和生物力学
        2.2.1 颈干角与前倾角
        2.2.2 骨小梁系统及生物力学
        2.2.3 股骨头颈的血运来源
    2.3 股骨颈骨折的临床诊断
    2.4 股骨颈骨折的分型
        2.4.1 Psuwels分型
        2.4.2 AO分型
        2.4.3 解剖位置分型
        2.4.4 Garden分型
    2.5 治疗方式
        2.5.1 保守治疗
        2.5.2 内固定术
        2.5.3 人工髋关节置换术
    2.6 结语
    参考文献
结论
附录A Harris髋关节功能评分
附录B 偏心距、颈干角和前倾角的测量
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集


【参考文献】：
期刊论文
[1]快速康复理念指导人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期疗效分析[J]. 曾智敏,凌晶,陶崑,狄正林,章军辉.  中国骨与关节损伤杂志. 2018(05)
[2]直接前路人工股骨头置换治疗移位性股骨颈骨折的短期随访[J]. 李刚,王跃.  中国组织工程研究. 2018(07)
[3]全髋关节置换术（THA）中不同颈干角股骨假体对股骨近端解剖重建的影响[J]. 毛瑞军.  创伤外科杂志. 2017(10)
[4]经皮加压钢板、动力髋螺钉、空心螺钉治疗移位型股骨颈骨折的临床观察[J]. 虞杰,龙亨国,熊小春.  中国中医骨伤科杂志. 2017(10)
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[6]髋关节置换术后发生脱位的危险因素分析[J]. 贾金领,侯文根,张君,赵斌.  中国矫形外科杂志. 2016(17)
[7]京津冀地区1334例60岁及以上患者股骨颈骨折流行病学特征分析[J]. 朱燕宾,马信龙,韩鸿宾,周君琳,部文茜,王仁贵,耿进朝,杜继臣,彭如臣,张英泽.  中国临床医生杂志. 2015(10)
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[10]Merle D’ Aubigné and Postel评分系统[J]. 严广斌.  中华关节外科杂志(电子版). 2014(06)



本文编号：3151552