三镜联合取石胆总管一期缝合的临床疗效分析

发布时间：2021-04-24 13:53

　　[目的]通过观察腹腔引流管的留置时间、术后住院时间、手术费用、胆漏、急性胰腺炎及残留结石、术后肝功能恢复等多项指标,对比分析三种治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创方式:腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术+T管引流术、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术+胆总管一期缝合术、腹腔镜-胆道镜联合十二指肠镜一期缝合术。讨论以上3种微创术式在治疗胆囊结石合并胆总管结石上的临床治疗效果及各自优缺点,以期为临床医生治疗胆囊结石合并胆总管结石最适手术方式选择提供参考和依据。[方法]收集昆明医科大学第二附属医院肝胆外科2015年10月至2017年12月诊治的133例胆囊结石合并胆总管结石患者的病例资料。根据入院后手术方式分为三组:（A组）49例、（B组）42例、（C组）42例。A组行腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术+T管引流术、B组行腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查+一期缝合、C组行腹腔镜-胆道镜联合十二指肠镜一期缝合术。通过对比分析三组病例的一般临床资料,包括性别、年龄、胆总管直径、结石数目和术前肝功能,检验各组之间是否具有可比性。然后,分析这3种手术方式的腹腔引流管放置时间、术后住院时间、手术费用、术后胆漏、胰... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

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【参考文献】：
期刊论文
[1]胆总管探查T管引流术后并发症原因分析与处理措施[J]. 罗旋.  中国卫生标准管理. 2017(26)
[2]腹腔镜联合内镜治疗胆总管复发性结石的临床研究[J]. 欧新强,毛伯能,张楷.  实用临床医药杂志. 2017(07)
[3]胆道T管引流术后T管拔除时间的临床研究[J]. 丁轶人,江涌,赵伟,罗小虎,石岩,李晓峰.  吉林医学. 2017(01)
[4]Role of laparoscopic common bile duct exploration in the management of choledocholithiasis[J]. Nikhil Gupta.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016(05)
[5]鼻胆管引流在腹腔镜胆总管切开一期缝合中的临床应用[J]. 廖南生,林峰,辛栋轶.  中国内镜杂志. 2016(01)
[6]胆总管结石腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管引流的临床比较[J]. 潘峥,程张军,刘胜利,郑国灿,刘兴,周家华.  中国普通外科杂志. 2015(08)
[7]腹腔镜下胆总管探查一期缝合治疗肝外胆管结石的安全性研究[J]. 周皓岚,付英,黄涛.  中国内镜杂志. 2015(03)
[8]LC术前及术后ERCP+EST治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果比较[J]. 蒋东磊,闫军,董路,宋浪.  中国当代医药. 2014(17)
[9]健康体检人群中胆石症发病率及其相关因素分析[J]. 吕迎春.  临床合理用药杂志. 2014(11)
[10]胆囊结石合并胆总管结石术后复发的危险因素分析[J]. 裘文刚,徐江.  中国普通外科杂志. 2014(02)

硕士论文
[1]胆总管探查一期缝合的适应证及禁忌证的临床研究[D]. 刘宁.延安大学 2014



本文编号：3157479