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急性粘连性肠梗阻手术时机的选择分析

发布时间:2021-04-26 11:59
  目的:探讨急性粘连性肠梗阻手术时机的选择。方法:回顾性分析桂林医学院附属医院胃肠外科2012年8月—2017年2月收治的既往有腹部手术史的急性粘连性肠梗阻患者180例,按照相关的治疗方式进行分组,保守治疗组84例,手术治疗组96例,根据患者的临床资料,对影响急性粘连性肠梗阻手术时机的因素进行单因素分析和多因素Logistics线性回归分析,最后将肠管扩张程度,腹腔积液量及是否有明确梗阻部位这三个危险度高的因素进行分析比较。结果:单因素分析结果显示,两组患者中肠粘连次数、保守治疗时间、是否持续腹痛、肠管扩张的程度、肠鸣音是否减弱、腹腔积液量、白细胞计数是否升高以及CT是否明确梗阻部位等8个因素与手术时机选择有关,存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,这些因素均为急性粘连性肠梗阻手术时机选择的因素(P<0.05)。危险度高的三个因素比较结果显示,当腹腔积液大于7cm、肠管扩张大于3.7cm、CT提示明确梗阻部位时,7天内手术治疗的患者多。结论:对于急性粘连性肠梗阻患者,肠粘连次数、保守治疗时间、是否持续腹痛、肠管扩张的程度、肠鸣音是否减弱、是否有腹腔积... 

【文章来源】:桂林医学院广西壮族自治区

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
1 研究对象、内容
    1.1 研究对象
    1.2 本研究的纳入标准及排除标准
    1.3 诊断标准(根据肠梗阻临床诊断标准)
    1.4 研究内容
2 实验方法
    2.1 单因素分析
    2.2 多因素Logistics回归分析
    2.3 危险度高的因素比较分析
    2.4 统计学分析
3 结果
    3.1 单因素分析结果
    3.2 多因素Logistics回归分析结果
    3.3 危险度高的因素比较分析结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间发表的学术论文目录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]泛影葡胺消化道造影对肠梗阻的应用价值[J]. 郑广印.  中国实用医药. 2017(35)
[2]聚-DL-乳酸可吸收生物膜预防大肠癌术后肠粘连的效果研究[J]. 陈汇,彭方兴,吴宸,罗亮,陈进.  实用临床医药杂志. 2017(23)
[3]经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗腹部术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析[J]. 崔新野,景惠荣,赵金,王玉玺,赵正东.  大连医科大学学报. 2017(04)
[4]生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及对LPS、hs-CRP及TNF-α的影响[J]. 邵建富,李燕梅,李兴海,李文,王敬瑄.  广西医科大学学报. 2017(08)
[5]恶性肠梗阻的治疗现状与进展[J]. 马骏,霍介格.  世界华人消化杂志. 2017(21)
[6]粘连性肠梗阻手术指征多因素分析[J]. 卫常委,毛天敏.  首都食品与医药. 2017(12)
[7]术后粘连性肠梗阻手术指征的多因素研究[J]. 吕海.  系统医学. 2017(02)
[8]Palliative primary tumor resection provides survival beneits for the patients with metastatic colorectal cancer and low circulating levels of dehydrogenase and carcinoembryonic antigen[J]. Wen-Zhuo He,Yu-Ming Rong,Chang Jiang,Fang-Xin Liao,Chen-Xi Yin,Gui-Fang Guo,Hui-Juan Qiu,Bei Zhang,Liang-Ping Xia.  Chinese Journal of Cancer. 2016(09)
[9]术后粘连性肠梗阻手术指征的多因素分析[J]. 钟岳,杨福泉,冯伟.  中国临床研究. 2016(07)
[10]针刺对全身麻醉下开腹手术后胃肠功能恢复的临床观察[J]. 齐庆岭,李凯,杨金利.  中国中西医结合外科杂志. 2016(03)



本文编号:3161374

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