伊布利特在持续性心房颤动射频消融术中的应用

发布时间：2021-04-27 02:38

　　目的:评价伊布利特对房颤转复成功与否与心房基质不良的关系,以进一步根据患者应用伊布利特的反应选择不同的消融策略。方法:纳入因持续性心房颤动首次接受导管射频消融术治疗,而术中未能成功转复为窦性心律的患者80例,其中男性44例,女性36例;年龄（61.89±8.05）岁。所有患者在行双侧PVI（包括左房顶部线）后未能恢复窦性心律,应用伊布利特1mg（体重小于60kg,0.01mg/kg）,观察10min后如仍未转复,重复给药。观察末次给药后30 min内复律情况及4h内的不良反应,依据是否复律成功分为复律组与未复律组,对两组患者均进行左房基质标测,对未复律组电复律后行左房基质改良。结果:80例患者用药30min后,单次给药转复为窦律者42例（52.5%）;重复给药后转复窦律者10例（12.5%）,总转复率为65.0%（52例）,转复药物剂量1.00（0.98-1.00）mg。未成功转复28例患者中,用药后转为房扑、房速者8例,给予相应消融后恢复窦律;用药后仍为AF者20例（电复律后恢复窦律）在电复律后均行左房基质改良,最终转复为窦律。用药过程中出现室性早搏2例,窦性心动过缓1例,未给予特殊... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩写
前言
材料与方法
    1. 研究对象
        1.1 入选标准
        1.2 排除标准
    2. 药品与仪器
    3. 方法
        3.1 患者准备
        3.2 电生理检查和射频消融过程
        3.3 伊布利特的应用时机
        3.4 停药标准
        3.5 观察指标
        3.6 疗效评价
    4. 统计学处理
结果
    1. 两组患者一般资料
    2. 射频消融和复律情况
    3. 其他参数比较
        3.1 房颤病程
        3.2 左心房瘢痕及低电压区域占左心房面积比例
        3.3 LAD
        3.4 2组用药前后QTc比较
        3.5 LAD大小与左心房瘢痕及低电压区域占左心房面积比例的关系
    4. 安全性分析
讨论
结论
参考文献
综述 心房颤动患者心房纤维化机制和检测方法及治疗研究现状
    1. 心房纤维化
    2. 纤维化或瘢痕组织的检测
    3. 心肌纤维化治疗进展
    4. 总结与展望
    参考文献
致谢
个人简历
    一、 一般情况
    二、 个人经历
    三、 获奖情况


【参考文献】：
期刊论文
[1]MicroRNA-29a-3p调控转化生长因子β1诱导的人角膜基质细胞的肌成纤维细胞转化[J]. 李凌菡,郝朋,李轩.  实用医学杂志. 2020(01)
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博士论文
[1]Sirtuin 3在心房颤动心房组织中的表达及其与氧化应激相关性的研究[D]. 张超群.山东大学 2017

硕士论文
[1]N-乙酰半胱氨酸对大鼠压力超负荷诱导的心肌纤维化的影响及机制[D]. 闫建红.山西医科大学 2016
[2]伊布利特在持续性心房颤动射频消融术中转律的疗效特点[D]. 田晓晨.大连医科大学 2012



本文编号：3162601